甲肝的特点包括哪些 如何诊断这个病


甲肝的特点包括哪些 如何诊断这个病

文章插图
一、甲肝的特点包括哪些得了甲肝什么症状
1、甲肝的症状一
甲肝患者会出现全身症状,通常情况下甲肝起病急,很多甲肝患者常有发热畏寒的症状,而患者的体温常在38~39℃之间,同时有些患者还会出现全身乏力、头晕、头痛等症状 。
2、甲肝的症状二
甲肝患者常会出现消化道症状,很多情况下,甲肝患者会出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,这主要是甲肝病毒对患者的肝脏造成损害,而导致出现的症状 。
3、甲肝的症状三
随着甲肝患者病情的发展,很多甲肝患者还会持续巩膜发黄、皮肤黄、尿液黄的黄染症状,因此甲肝患者需要及时进行治疗,避免病情出现恶化 。
甲肝症状如何鉴别
1、血尿常规:外周血常规白细胞一般减少或在正常范围i,可伴有轻度淋巴细胞或单核细胞比例增高,病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加 。肝功能检查以血清ALT,AST,总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高 。甲肝症状如何鉴别
2、抗-H*IgM:发病后1周左右即可在血清中测出 。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰 。一般持续8周,少数患者可达6个月以上 。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性 。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-H*IgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊 。
二、甲肝抗体的检测方法都有哪些抗-H*IgM:甲型肝炎特异性抗体-(抗-H*IgM)出现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1~2月抗体滴度下降,3~4月大部分消失 。是甲型肝炎早期诊断的重要指标 。常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强 。为急性肝炎患者检测的常规项目 。类风湿因子阳性标本可出现抗-H*IgM假阳性,应引起注意 。
抗-H*IgG:当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-H*IgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身 。如双份血清的抗-H*IgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎 。常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的结果,所以临床上基本不用此诊断方法 。抗-H*IgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查 。
H*-RNA利用克隆的H*cDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的H*-RNA.自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测H*-RNA更敏感的方法 。用逆转录PCR(RT-PCR)法,先用逆转录酶将H*-RNA转为cDNA,然后再进行PCR检测 。H*-RNA阳性,为H*急性感染的直接证据 。
三、甲型肝炎的西医治疗方法1、消毒隔离
由于甲肝主要经粪-口途径传播,因此一旦怀疑甲肝,应尽快做流行病学调查,抽血检验及时作出正确的诊断,并给予严格的消化道隔离,隔离期应为自发病之日起3周;同时给予动静结合的休息 。
2、制定治疗方案
由于甲型肝炎是自限性疾病,无慢性化,引起急性重型肝炎者较为少见,因此其治疗以一般及支持治疗为主,如避免饮酒、疲劳和使用损肝药物;强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则,并定期复查等等 。同时,辅以适当药物(可在专业医生的指导下给予清开灵清热解毒、化瘀通络;病毒唑抗病毒;维生素C增加体内氧化还原反应,增强机体的抗感染能力等等) 。


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