冻疮指的是什么 冻疮要如何进行治疗


冻疮指的是什么 冻疮要如何进行治疗

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一、冻疮的病因都有哪些呢
冻疮常见于冬季,由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,严重者可出现水疱、溃疡,病程缓慢,气候转暖后自愈,易复发 。寒冷是冻疮发病的主要原因 。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病 。此外,患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能参与发病 。可以使用甘草冻消膏,效果不错 。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素均可致使冻疮的发生 。
冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害 。冻疮是冬天的常见病,据有关资料统计,我国每年有两亿人受到冻疮的困扰,其中主要是儿童、妇女及老年人 。冻疮一旦发生,在寒冷季节里常较难快速治愈,要等天气转暖后才会逐渐愈合,欲减少冻疮的发生,关键在于入冬前就应开始预防 。
轻度冻疮是在室温下按摩一段时间,使冻伤部位自然复温,然后再使用血管扩张剂扩张血管,改善微循环,还可以外涂蜂蜜猪油软膏、10%樟脑软膏或辣椒酊 。但是绝对不能用火烤或用热水烫 。
病因
寒冷是冻疮发病的主要原因 。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病 。此外,患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能参与发病 。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素均可致使冻疮的发生 。
二、冻疮的临床表现都有哪些呢
临床表现
冻疮好发于初冬、早春季节,以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见,这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现 。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足缘、足跟等处,常两侧分布 。常见损害为局限性淤血性暗紫红色隆起的水肿性红斑,境界不清,边缘呈鲜红色,表面紧张有光泽,质柔软 。局部按压可褪色,去压后红色逐渐恢复 。严重者可发生水疱,破裂形成糜烂或溃疡,愈后存留色素沉着或萎缩性瘢痕 。痒感明显,遇热后加剧,溃烂后疼痛 。
有一种特殊类型的冻疮多见于女性的股部 。临床上有特征性呈蓝红色浸润性的斑,对称分布在过度肥胖的股外侧面,偶可有继发性溃疡和常合并毛囊性角栓 。这些损害完全与冷暴露有关,且在温暖环境中消退 。
诊断
根据寒冷季节发病,皮损的特征性分布及皮疹特点,不难诊断,无需其他辅助检查 。但需与系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别 。
治疗
1.系统治疗
口服烟酰胺、硝苯地平等血管扩张剂 。或将丹参(20ml)加入低分子右旋糖酐500ml静滴,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量和溶血栓等作用 。
2.局部治疗
可用氦-氖激光和红外线照射,或作激光穴位照射(足三里、复溜等)后,对冻疮局部行散焦普遍照射 。未破溃者可外用复方肝素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E软膏等 。可用桂附煎药液浸泡患处,每日3次,每次20~30分钟,边浸边用药渣揉搓患处 。(方药组成为:桂枝、红花、附子、紫苏叶、荆芥各20g,加水3000ml,煎沸,稍冷后用 。已破溃者外用5%硼酸软膏、1%红霉素软膏等) 。


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