韧带损伤是什么 韧带损伤如何治疗


韧带损伤是什么 韧带损伤如何治疗

文章插图
一、韧带损伤的病因都有哪些呢
韧带连接骨与骨 , 为明显的纤维组织 , 或附于骨的表面或与关节囊的外层融合 , 以加强关节的稳固性 , 以免损伤 。当遭受暴力 , 产生非生理性活动 , 韧带被牵拉而超过其耐受力时 , 即会发生损伤 。韧带部分损伤而未造成关节脱位趋势者称为捩伤 。韧带本身完全断裂 , 也可将其附着部位的骨质撕脱 , 从而形成潜在的关节脱位、半脱位乃至完全脱位 。
1.剧烈运动在剧烈运动 , 如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时 , 固然容易出现韧带损伤 , 但即使在日常生活中 , 车祸、高空跌下等意外 , 也会引起同类的损伤 。
2.外力因素当出现某个方位的非生理性运动时 , 限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲 。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时 , 主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带 , 严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板 , 此为最常见的损伤方式 。膝关节处于伸直、内收、内旋位 , 来自前侧的暴力造成过伸时 , 常伤及外侧结构及后交叉韧带 , 严重者可造成腓总神经损伤 , 有时合并胫骨髁骨折 。屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时 , 则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂 。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工 。
二、韧带损伤要如何进行检查呢
1.X线检查
注意发现因韧带牵拉引起的撕脱骨折 , 并注意有无胫骨平台骨折 。应力X线检查对韧带损伤和不稳定的诊断有价值 。如膝关节0°位内翻或外翻应力下摄片 , 观察相应内或外侧间隙改变 。
【韧带损伤是什么 韧带损伤如何治疗】2.磁共振
注意各层面显示的组织结构完整性 , 特别是异常信号 。
3.关节镜检查
有助于观察交叉韧带、半月板损伤、侧副韧带深面及关节囊韧带损伤 , 骨软骨骨折 。
4.特殊检查
(1)侧压试验(分离试验)膝关节伸直 , 检查者一手握住伤肢踝部 , 另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧 , 强力内收或外展小腿 , 如内侧副韧带部分损伤 , 外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂 , 则有异常外展活动度 。反之 , 如外侧副韧带部分损伤 , 内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂 , 则有异常的内收活动度 。
(2)抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂或松弛 , 后移增加表示后交叉韧带断裂或松弛 。应与对侧做比较 。
(3)轴移试验阳性结果表示前交叉韧带断裂 。
(4)旋转试验双膝90°时被动内旋和外旋 , 再在45°和0°位检查 , 与对侧对比如有差异提示内侧副韧带、前、后交叉韧带损伤 , 可能有旋转不稳定 。
三、韧带损伤要如何治疗呢
韧带连接骨与骨 , 为明显的纤维组织 , 或附于骨的表面或与关节囊的外层融合 , 以加强关节的稳固性 , 以免损伤 。当遭受暴力 , 产生非生理性活动 , 韧带被牵拉而超过其耐受力时 , 即会发生损伤 。韧带部分损伤而未造成关节脱位趋势者称为捩伤 。韧带本身完全断裂 , 也可将其附着部位的骨质撕脱 , 从而形成潜在的关节脱位、半脱位乃至完全脱位 。


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