小脑萎缩是什么 怎么查出小脑萎缩


小脑萎缩是什么 怎么查出小脑萎缩

文章插图
一、小脑萎缩都有哪些症状呢
A.初期表现症状:
①走路犹如喝醉酒(眩晕感) 。
②动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难 。
③上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等 。
④静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出 。行走时容易撞到墙上或门框上 。
⑤眼球转动有障碍,无法快速的转移目标 。
⑥辨别距离能力不良,如打不到乒乓球 。
B.中期表现症状:
①四肢、肌肉不协调感加重,运动失调现象明显 。
②无法控制姿势与步伐,状似企鹅行走;摇摇晃晃,两腿微张或剪刀步,无法保持平衡,无法长距离行走,无法跑步,上下楼梯困难,走路时身体无法灵活调整 。因此,容易摔跤 。
③舌头打结、说话不清楚,写字有困难,吃东西或喝水时容易被呛 。
C.晚期现象:
①说话极不清楚,无法控制音调,甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难 。
②无法站立,甚至无法坐起,需靠轮椅代步,或卧床在床,生活无法自理 。
③如果大脑或周围神经受到波及,则病人智力会受到影响 。
二、怎么查出有小脑萎缩呢
1.神经系统检查
(1)指鼻试验嘱患者先将上肢伸直外展,然后用示指指尖触其鼻尖,以不同的方向、速度,睁眼、闭眼重复进行并两侧对比,共济失调时表现为动作轻重快慢不一、误指或经过调整后才能指准目标,小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显,辨距不良常可超越目标 。
(2)跟膝胫试验患者仰卧依次作下列三个动作:一侧下肢抬起并伸直屈膝,将抬起侧的足跟置于对侧平伸侧下肢的膝盖上,然后将足跟沿胫骨前缘向下滑动,力求动作的准确连贯 。小脑损害时举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤下移时常摇摆不稳 。
(3)快速轮替试验 以一侧手快速连续拍打对侧手背,或前臂快速地作旋前旋后动作或用手的掌侧和背侧交替接触桌面 。小脑损害时以上动作笨拙、节律不均 。
(4)反跳试验患者闭眼一侧上肢用力握拳屈曲,医师用力使其拉开的过程中突然放开,正常的保护动作不会自己碰自己,小脑病变时,由于控制主动肌和拮抗肌的协调功能不良常导致动作过度而捶击自己 。或维持两臂向前平伸的姿势,检查者分别或同时突然向下推动其臂部,然后松开,正常人能准确恢复到原位,小脑性共济失调的患者不能正常地控制主动肌和拮抗肌的协调,往往动作过度和上下摆动时间过长 。检查下肢时可在患者维持屈髓屈膝各90°的姿势时推动其小腿检查,意义同上 。
(5)过指试验患者上肢向前平伸,示指放在检查者固定不动的手指上,然后嘱患者将手上抬至垂直位置再复下降到检查者的手指上,检查时嘱患者始终维持上肢伸直先睁眼后闭眼检查 。小脑损害时患者手指不能正确指到检查者的手指,而是过度活动 。
(6)起坐试验患者仰卧,两手置于胸前不支撑而坐起,正常人仅躯干屈曲、两下肢可下压而不离开床面,小脑损害的患者髋部和躯干同时屈曲、双下肢抬起称联合屈曲征 。
2.神经影像学检查
CT及磁共振等神经影像学检查可发现小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽,体积缩小,呈分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大 。
三、小脑萎缩要如何进行治疗呢
【小脑萎缩是什么 怎么查出小脑萎缩】小脑萎缩核磁共振成像(MRI)检查:扫瞄脑部,可以见到病变进行中的小脑萎缩 。


以上关于本文的内容,仅作参考!温馨提示:如遇健康、疾病相关的问题,请您及时就医或请专业人士给予相关指导!

「四川龙网」www.sichuanlong.com小编还为您精选了以下内容,希望对您有所帮助: