肺结核肺部有空洞严重吗 当肺部出现空洞时有哪些症状


肺结核肺部有空洞严重吗 当肺部出现空洞时有哪些症状

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一、肺结核肺部有空洞严重吗
从常规的角度而言,患有肺结核时会受到结核性反复损害的原因,导致肺内部组织出现肥厚情况,而随着治疗效果逐步深入并使病损组织自行修补、恶化等相关行为做交替之后,自然就会导致肺内组织出现纤维性空洞的现象 。如果未能将空洞有效修复,会并发慢性气管炎、肺原性心脏病以及肺感染等疾病,所以在处于肺内空洞的情况时,这种病情程度肯定是极为严重,必须通过手术治疗才能取得临床治愈的效果 。
在了解到肺结核肺部有空洞的原因和严重程度后,患者在必须通过胸透等相关检查,更好地确定空洞的面积大小,并进一步通过手术修复的方式,对于已经处于病损的组织做相关的处理,再通过药物有效服用并使病情逐步好转之后,自然就不用担心会存在病情持续加重的现象 。在有效治疗过后,患者还要针对饮食、作息、劳作以及复查等细节做出调整,这样就能取得辅助性的治疗效果,并快速使病情有效好转 。
通过上述可知,肺结核肺部有空洞属于严重的程度,毕竟在肺结核形成期间,会导致肺内组织出现增厚等异常现象后,随着病灶组织自行修复、吸收和转变后,自然就会导致纤维性组织明显异常而引起空洞现象,所以在处于肺结核肺部有空洞这个过程中,必须要及时通过手术治疗的方式,更好地针对肺内组织做相关的处理而取得恢复效果 。
二、肺结核肺部有空洞的症状
1、结核空洞部位多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段 。炎性空洞多发生在中下肺野,可发生于任何肺叶及肺段,发生于偏前的各肺段时,应首先考虑炎症空洞 。
2、结核性空洞以干酪壁为主者呈厚壁空洞,壁的密度不高 。炎性空洞先出现浓密云絮状阴影,于阴影中出现透亮区,洞壁多不规则 。
3、结核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、张力空洞等,洞壁可有钙化 。而炎性空洞壁多较厚,一般多超过3mm,少数可达10mm,不过葡萄球菌性肺炎之急性空洞(尤其血源性所谓“泡性空洞”)和慢性肺脓肿可形成薄壁空洞;除一般葡萄球菌性肺炎引起的脓肿外,还应注意与脓肿型肺阿米巴病鉴别 。
4、结核性空洞除有感染外,一般不会有液平,而炎性空洞由于炎性组织坏死、液化常有液平 。
5、结核空洞周围常见多形态,多性质病变,如云絮状浸润阴影、纤维条索、结节、钙化阴影、空洞相邻的胸膜常见粘连肥厚,常见同侧、对侧的支气管播散灶 。炎症空洞洞壁外缘多呈大片模糊阴影,可呈放射状边缘为肺炎性浸润的影像,常呈跨段性,周围胸膜可出现较严重反应 。慢性肺脓肿当炎症消退后,洞壁纤维增殖,密度增高,多不规则,有时可有液平存在 。一般而言炎症空洞常无播散病灶 。
6、结核空洞大、小改变比较缓慢,而炎症空洞由于炎症为急性经过,大小容易发生改变 。
7、结核空洞一般超过6cm少见 。
8、结核性空洞者常有支气管播散灶;继发感染时可有液平 。
9、结核空洞常随有效的抗结核治疗而缩小,随抗结核治疗无效而扩大 。
10、肺不张中的空洞多为结核性空洞;肺结核引起肺不张常由于肺纤维化收缩,同时伴有支气管慢性炎症或支气管内膜结核,致管腔狭窄所致,并未完全堵塞气管或支气管 。
三、肺结核肺部有空洞是怎么回事
空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源 。x线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚 。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等 。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺” 。


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