拔牙需要注意什么的拔牙后怎么消肿

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一、拔牙之后需注意的事项
1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时吐去，咬住纱布时，若有唾液请正常咽下，不要一直含在嘴里，会给自己产生一种出血非常多的假象。48小时内唾液内有少量血液属正常现象。唾液略带血色不必惊慌，但若鲜血不停出现，请与医师联系。
2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
3.拔牙后过2小时才能喝水、饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。必须注意的是， 2小时后宜迸软食;食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。
4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需义齿修复(镶假牙) ，时间为拔除后 2~3个月。
7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。提前会血凝块未形成，出血不止;延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。
二、哪些情况下不能进行拔牙手术
1、蜂窝组织炎
患者有未得到控制的蜂窝组织炎(cellulites)时，应首先治疗蜂窝组织炎，但为了更好地控制炎症，一有可能，即应及时拔除患牙。有急性冠周炎、急性牙龈感染、急性传染性口炎时，亦应推迟拔牙时间。恶性肿瘤波及的牙一般应在肿瘤手术时一併拔除。
2、心脏病
在给心臟病人拔牙时，应考虑拔牙手术是否会引起心臟疾病发作。下列情况应视为拔牙的禁忌症：6个月内发生过心肌梗塞;不稳定的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐;明显未控制的高血压。如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应视为拔牙的禁忌症;对较重的心功能Ⅱ级患者，拔牙宜慎重，并有适宜的对策。
单纯性高血压低于24/13.3kPa ，如无其他併发症，如脑、心肾器质性损害，一般是可以拔牙的。
3、恶性贫血
患者拔牙后有发生全血象突然严重下降的可能，故不宜拔牙。轻度贫血者一般可以拔牙。急性再生障碍性贫血患者容易发生感染，也不宜拔牙。慢性再生障碍性贫血患者经治疗，病情稳定后才能拔牙。急性白血病患者因拔牙可引起出血和严重感染，甚至危及生命，故禁忌拔牙。慢性白血病患者必须拔牙时，应在治疗并缓解后进行，并使用止血药物，严格预防感染。出血性紫癜患者一般不宜拔牙，如必须拔牙，应先行治疗，待出、凝血时间及血小板计数等接近正常时，才能拔牙，拔牙后注意止血。血友病患者必须拔牙时，应住院进行。在治疗后凝血时间接近正常时再拔牙。术中应使创伤力求最小，并应採取止血措施。

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