乙肝肝炎病毒dna定量是什么意思 乙肝病毒DNA的正常值是多少


乙肝肝炎病毒dna定量是什么意思 乙肝病毒DNA的正常值是多少

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一、乙肝肝炎病毒dna定量是什么
乙肝病毒DNA定量,是检查乙肝病毒在血液中的数量的一种精确方法,通过这个指标,可以明确病毒复制是否活跃这种情况,如果有乙肝病毒携带,一般都需要化验乙肝五项,病毒DNA定量,肝功,通过这几个指标来判断是否用药,如果肝功异常,病毒数量多,就需要使用抗乙肝病毒药物 。
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础 。在病毒DNA携带的遗传基因发出的“指示”下,HBV DNA分别复制出新的病毒外壳和DNA核心,随后重新组装,形成大量的新病毒,释放出来继续感染其他肝细胞 。
乙肝病毒DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标,HBV-DNA阳性,提示HBV复制和有传染性 。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害,传染性强 。中国以及亚太地区乙肝治疗指家均指出:乙肝病毒的持续复制是乙肝致病的根本原因,乙肝治疗的根本目的是抑制病毒复制 。
二、乙肝病毒DNA的正常值
乙肝病毒DNA正常值是多少的测定与检测仪器和试剂有关,国内国产试剂是<1000拷贝/ml,进口试剂是<300拷贝/ml 。有的阴性检测结果报告为<参考值copies/ml,通常没有具体的数值 。但因各家医院的仪器和试剂不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定 。不过“每毫升血液中有乙肝病毒多少千个”的结果理解是错误的,拷贝只是一个分子生物定量单位,并非是通常的简单数量单位 。
乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值),说明乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA传染性强,且传染性与数值的大小成正比 。
乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值),说明乙肝病毒复制得到抑制,复制缓慢甚至停止复制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA传染性弱 。不过应排除误差率,可对此定量检测复检 。
乙肝病毒DNA正常值是多少只能作为一个重要的参考,不能用乙肝病毒核酸含量简单、轻率地来解释肝脏实际损害的程度,乙肝病毒DNA正常值是多少只能说明游离在血液中病毒的含量、乙肝病毒DNA多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系,乙肝病毒DNA对肝病专家的诊断治疗有重要的参考价值,但判断肝脏是否有损伤或损伤的程度应结合临床症状、影像学检查、肝功系列指标和(或)肝活检的结果来综合判断 。
三、乙肝病毒DNA的检查方式
【乙肝肝炎病毒dna定量是什么意思 乙肝病毒DNA的正常值是多少】乙肝病毒DNA的检查主要是定性和定量的检查 。
1)定性,即确定是阴性还是阳性 。乙肝病毒DNA的正常值为阴性,即乙肝病毒DNA<1x10的3次方拷贝/ml。定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人,阴性说明不容易传给他人 。对于乙肝大三阳来说,由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性,所以乙肝病毒-DNA也是阳性的,表示乙肝病毒-DNA>1 x 10的3次方拷贝/ml ,这时体内的乙肝病毒复制活跃 。
2)定量,即检测乙肝病毒在血液中的含量 。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考 。由于结果是数字的,而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”,所以看起来比较麻烦 。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围 。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异 。
荧光定量PCR法,是最常用的检测乙肝病毒DNA的方法,能反映血液中乙肝病毒DNA存在的多少,乙肝病毒DNA检测报告单上的单位通常为“ A x 10n Copies/ml(拷贝/毫升)”,表示每毫升的血清中病毒基因组的个数,该数据越大,表明病毒在人体内的复制越活跃 。例如“乙肝病毒-DNA=5.1×103 Copies/ml”代表每毫升血清中有5100个乙肝病毒 。判断血清中病毒含量主要看上式中的“10n” ,n越大,表示含量越高 。在抗病毒治疗过程中,n变小说明病毒的复制得到控制,治疗有效 。通常,如果病毒含量下降至n<3 ,说明病毒基本得到控制 。


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