宝宝病理性黄疸有什么症状 如何预防宝宝病理性黄疸的问题


宝宝病理性黄疸有什么症状 如何预防宝宝病理性黄疸的问题

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一、病理性黄疸的原因
1、感染性
(1)新生儿肝炎:大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见 。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染 。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色深黄,宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现 。
(2)新生儿败血症 。
2、非感染性
(1)新生儿溶血症 。
(2)胆道闭锁 。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色,肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主 。3个月后可逐渐发展为肝硬化 。
(3)母乳性黄疸:大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸,宝宝一般状态良好,黄疸在4-12周后下降,无引起黄疸的其他病因可发现 。停止母乳喂养后3天,如黄疸下降即可确定诊断 。
(4)遗传性疾病:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞*酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等 。
(5)药物性黄疸:如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者 。
二、宝宝病理性黄疸怎么办
1、学会观察
足月的新生儿黄疸,出生后2-3天内开始出现,4-5天时最明显,之后就会慢慢减弱,大概用时半个月的时间基本就会完全消退 。如果黄疸数值是在正常范围内,则不必太过担心 。
2、科学喂水
多喝水可以增加宝宝小便的次数,加快黄疸的消除,但刚出生的婴儿喂水不宜过猛,每次
3、勤晒太阳
如果宝宝的黄疸值在正常范围内,在家里可以通过适当的照射阳光来减轻黄疸,每天最好在早上的9:00-9:30,下午4:00-4:30,每天不宜超过半个小时 。在晒太阳的时候最好用纱布遮挡宝宝的眼睛,避免眼睛受到紫外线的照射会影响视力 。
4、母乳喂养
新生儿最好选择母乳喂养,因为母乳中含有的抗体和营养都是配方奶粉无法比的,母乳喂养的宝宝抵抗力会更强,黄疸也会更快的消除 。
5、喝葡萄糖 。
发现新生儿黄疸系数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法 。
最好不超过20ML,每隔2小时喂一次即可 。
三、宝宝病理性黄疸的症状表现
1.基本症状
(1)皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色 。
(2)尿和粪的色泽改变 。
(3)消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状 。
(4)胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等 。
2.伴随症状
(1)黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎 。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸 。
(2)黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎 。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌 。
(3)黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞 。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌 。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化 。
3.腹部体征
(1)腹部外形肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆,大量腹水时呈蛙腹状,脐部突出,也可发生腹壁疝和脐疝 。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞 。


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