坐骨神经损伤有哪些表现引起的坐骨神经痛常见的疾病

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一、坐骨神经损伤的临床症状是什么
坐骨神经损伤的表现主是髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。
坐骨神经损伤的表现一般有一下几个方面：
1运动如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪。如在股部中下段损伤，因腘绳肌肌支已大部发出，只表现膝以下肌肉全部瘫痪。如为其分支损伤，则分别为腓总神经及胫神经支配区的肌肉瘫痪。
2.感觉除小腿内侧及内踝处隐神经支配区外，膝以下区域感觉均消失。
3.营养往往有严重营养改变，足底常有较深的溃疡。
外伤史或注射史，大腿以下或膝以下肌肉瘫痪；神经分支支配区肌肉瘫痪。小腿以下区域部分感觉丧失。肌电图检查可确诊。
坐骨神经损伤要避免牵拉坐骨神经，以减轻疼痛，患者常有一些特殊的减痛姿势，如睡时喜向健康一侧睡，病侧下肢的髋膝部微屈。专家提醒：坐下时以健康侧的臀部着力。站立时身体重心移在健康侧，弯腰拾物时，患肢膝部屈曲，时间一久便造成脊柱侧弯，大都弯向病变一侧。任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。
二、哪些疾病会导致坐骨神经损伤
坐骨神经痛不是独立的疾病，而是由多种疾病引起的综合征。在我国，原发性坐骨神经痛极为罕见，仅占1%，另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此，下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病，由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多，常见的主要有以下疾病。
1.根性坐骨神经痛
（1）引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症，此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。（2）其次是先天性畸形，也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。（3）外伤及软组织疾病，如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。（4）骨关节的炎症和感染，如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。（5）其他一些疾病，如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见，引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后，才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状，必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
三、如何自我判断坐骨神经痛
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。按病因分为原发性和继发性两类，原发性坐骨神经痛，也就是坐骨神经炎，临床上少见；而继发性坐骨神经痛，最常见的病因是腰椎间盘脱出、椎管狭窄、肿瘤、结核、妊娠子宫压迫、蛛网膜炎等。
判断坐骨神经痛，可以根据疼痛的部位和放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等标准进行判断。

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