大面积烧伤的急救措施 烧伤病人的护理措施有哪些


大面积烧伤的急救措施 烧伤病人的护理措施有哪些

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一、大面积烧伤的急救措施
(1) 采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场 。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤 。灭火后伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎 。
(2) 防止休克、感染 。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用*)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并让伤员口服烧伤饮料,或饮淡茶水、淡盐水等 。一般以多喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服 。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症 。
(3) 保护创面 。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断 。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣服和被单等,给予简单而切实的包扎 。手足被烧伤时.应将各个指、趾分开包扎,以防粘连 。
(4) 合并伤处理 。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治 。
(5) 迅速送往医院救治 。伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治 。护送前及护送途中要注意防止休克 。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦 。
二、烧伤病人的护理措施有哪些
1、预防感染
入室应戴口罩、帽子,接触患者前应洗净双手,医务人员以穿短袖衫、套裤为宜,接触大面积烧伤患者时,须特别注意无菌操作 。
2、病室要求
病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28-32oC,湿度60%--70% 。重症烧伤,暴露疗法除外 。每日中午紫外线消毒1次,时间为lh 。
3、心理护理
针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理 。
4、病情观察
严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率 。深度,发现异常时及时通知医师,配合抢救 。
5、晨、晚间护理
严重烧伤患者做好晨间和餐后,口腔护理,头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软 。
6、褥疮护理
重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整,潮湿应及时更换 。
三、三类化学烧伤的急救方法
一、强酸类
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸) 。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害 。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂 。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健康极为有利 。
盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色 。
如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面 。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗 。石炭酸烧伤用酒精中和 。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好 。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施 。
二、强碱类
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等 。


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