文章插图
一、脂溢性头皮炎主要有哪些症状表现头部是皮脂腺分布较多的地方,皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理功能,但如果皮脂腺分泌功能亢进,皮脂排出过多,在皮肤上堆积,在堆积处就会出现慢性皮肤炎症 。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上面覆盖灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片 。头部脂溢性皮炎症状,是头皮有云母状白色鳞屑样斑块,呈大块弥漫状,如繁星点点散布于头皮或发际,用手抓鳞屑纷纷落下 。
慢性经过,易反复发作,常伴有毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒糟鼻螨虫性皮炎并发 。头皮部位开始为轻度潮红斑片,上覆盖灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头皮 。头发可脱落、稀疏 。
二、脂溢性头皮炎的发病原因是什么多认为与遗传、皮脂代谢改变、微生物寄生、神经功能障碍以及饮食习惯等因素有关 。曾推测本病的发生是由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使原存在于皮肤上的正常菌群大量生长繁殖侵犯皮肤所致 。
发病原因
本病为多因素所致 。与年龄、性别有关,大多数病例有遗传倾向,雄激素水平增高,导致皮脂分泌增多 。此外,皮脂溢出常出现于神经系统疾病如帕金森病(Pakinson综合征),特别是在疾病进展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍,部分动脉硬化、糖尿病、肾上腺肿瘤、某些乳腺癌患者及癫痫患者也有皮脂分泌增高现象 。
发病机制
本病是在皮脂溢出基础上发生的继发性炎症 。近来有人认为由于皮脂分泌增多和其他化学成分的改变,使卵圆形糠秕孢子菌大量生长繁殖侵犯皮肤而引起的原发感染和继发过敏,与先天的脂溢性素质有关,但遗传方式不明 。另外,皮脂溢出增加了机体对细菌的易感性,如存在于皮肤上的非致病性痤疮棒状杆菌大量繁殖,分解游离脂肪酸引起炎症 。皮脂腺化脓也是因素之一 。新生儿皮脂腺活动明显,婴儿皮脂溢出,以后随来自母体的雄激素逐渐消失而使皮脂溢出减少 。皮脂腺活动随年龄增长逐渐减少直至青春期前,从18~40岁期间又开始加重,至老年症状减轻,男性多于女性 。此外,精神因素、饮食习惯、嗜烟酒等可激发本病发生 。冠心病、高血压、心衰、B族维生素缺乏患者中发生率较高,艾滋病患者亦可见本症的发生 。
三、脂溢性头皮炎该如何治疗中药治疗
风热血燥:皮损以干性为主,基底微红,上覆粉末状鳞屑,舌红、苔薄,脉弦细 。
胎热证:症候婴儿期,皮疹常在两颊发生红斑,针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处,渗液干涸则结橘黄色痂皮,痂剥脱后又显露出潮红色糜烂面 。舌质红,苔少,指纹紫色 。
治法清心导赤护阴止痒 。
方药方用加减 。
湿热证:症候儿童期,皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见,部分融合成片,轻度浸润,并多集中在肘窝、腘窝等部位 。自觉痒重,搔破渗血或渗液 。舌质红,苔薄黄,脉濡数 。
治法清热,祛湿,止痒 。
方药方用除湿胃苓汤加减 。
血燥证:症候成人期,皮疹主要发生在肘、膝、颈等处,肥厚而呈苔癣样变,境界不清楚,搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂,干燥,甚至干裂不适,夜间尤重 。舌质淡红,苔少,脉细数 。
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