如何预防腺病毒 腺病毒的临床表现有哪些( 三 )


3.急性呼吸道疾病(acute respiratorydiseases , ARD) 这一综合征由咽炎、发热、咳嗽和全身不适为特点 , 常在军队的新兵中流行 , 多因突然紧张、劳累、聚集等所致 。此感染多由腺病毒4、7型引起 , 也可见于3型 。
4、肺炎 腺病毒肺炎约占儿童期肺炎的10% , 多由腺病毒3、7型引起;在青年人腺病毒肺炎的病死率为8%~10%;肺炎也是新兵急性呼吸道疾病的一种严重表现 。
眼部感染
腺病毒致轻型眼部感染是呼吸道感染和咽喉炎的并发症 。滤泡性结膜炎可由许多型腺病毒引起 , 类似于衣原体性结膜炎 , 而且为自限性 。由腺病毒8、9和37型引起的角结膜炎为重型感染 , 具高传染性 , 以急性结膜炎开始 , 扩至耳前淋巴结 , 随后发生角膜炎 。
胃肠炎
许多腺病毒在肠道细胞中复制 , 随粪便排出 , 但大多血清型与胃肠道疾病无关 。而40型和41型腺病毒可引起婴幼儿与年少(4岁以下)儿童的胃肠炎 , 致腹痛、腹泻 。C组腺病毒能引起某些婴幼儿肠套叠 。
其他疾患
腺病毒11、12型能引起儿童急性出血性膀胱炎 , 尿中出现病毒 。37型可引起女性宫颈炎和男性尿道炎 , 常由性传播感染 。在免疫功能低下者可引起偶发或严重的病毒感染 , 尤其在器官移植病人中发生严重呼吸道感染和病毒性肝炎 , 多由1、5和7型腺病毒引起 。艾滋病患者可感染多种血清型腺病毒 , 并能出现抗原性介于中间的杂合型毒株 , 而且常为致死性腺病毒感染 。主要原因是腺病毒的E1A蛋白可反式激活HIV的转录 , 加速HIV的复制 。临床发现37%的艾滋病患者病毒性腹泻是由腺病毒所致 。腺病毒感染后可获得对同型的持久免疫力与绝大多数呼吸道感染的病原相比 , 机体对腺病毒的再感染能产生有效的免疫 。起保护作用的是体内产生的循环中和抗体 。正常的健康成人一般也具有多型的抗体 。约40%~60%的6~15岁的人具有1、2和5型中和抗体 , 但3、4和7型抗体很少 。母亲的抗体能保护婴儿免除严重的腺病毒呼吸道感染 。


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