3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU
4,巯嘌呤 6-巯基嘌呤 6-MP 片剂25mg50mg
5,硫鸟嘌呤 硫代鸟嘌呤 6-TG
6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用剂量每次100mg//m2,每12h1次 , 共5-10天;二性霉素B或地高辛可使疗效下降 注射剂50mg100mg
7,氟鸟苷 氟鸟脱氧核苷 FNDR 为5-FU替代产品 , 疗效高2-3倍 , 毒性低5-6倍 。主要用于肝动脉灌注法治疗原发性肝癌及结直肠癌肝转移 , 每次125-500mg,每日一次 。针粉剂250mg
8,替加氟 喃氟定 FT-207 体内转化为5-FU,毒性较低
9,吉西他滨 健择 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活质量 。推荐剂量为1000mg//m2静点30min,每周一次 , 共3次 , 每4周重复 , 多与CDDP联合 。粉针剂200mg1000mg 禁冷藏
10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU
11,羟基脲 HU
12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g
13,优福定 复方替加氟 UFT 为FT-207与尿嘧啶1:4得复方制剂
14,安西他滨 环胞苷 用途似Ara-C
抗肿瘤抗生素
1,放线菌素D 更生霉素 ACD 维生素K可降低其效价 。漏出血管对软组织损害显著 , 应即用1%普鲁卡因局部封闭 , 或50-100mg氢化可的松局部注射 , 同时冷湿外敷 。注射剂200μg
2,多柔比星 阿霉素 ADM 静注 , 从输液小壶缓慢冲入 。每次40-60mg/m2,分2天给 , 每21天一次 。肝素或5-Fu可促使本品发生沉淀 。避免同一输液器应用 。
3,柔红霉素 正定霉素 柔毛霉素 DRN 对组织刺激性大 , 生物利用度低 , 必须静脉给药 。
3,表柔比星 表阿霉素 EPI 60-80mg/m2每3周一次 , 共3次 , 3周后重复 。5mg溶解于25ml等渗盐水 , 从输液小壶冲入 。粉针剂10mg
4,丝裂霉素 自立霉素 MMC 静注:从静脉输液小壶一次注入 , 单用每次20mg/m2,每6-8周一次 。联合化疗每次6-8mg//m2,每4-6周一次 。降压灵、利血平、氯丙嗪有加强或延长本品作用 , 使毒性增加 。粉针剂2mg4mg与ADM或长春碱类药并用时应慎重
三、化疗后会出现哪些副作用呢
副作用
化疗药物为细胞毒药物 , 或多或少会出现一些毒副作用 , 最常见的有:
1.消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻和便泌等 。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一 , 近年来一些强力有效的止吐药上市 , 使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻 。
2.骨髓抑制
如白细胞和血小板减少等 。一般停止化疗后1~2周会自行恢复 , 部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用 , 因此不必担心 。
3.脱发
部分化疗药物可能导致脱发 , 但脱发是可逆的 , 在停止化疗后会重新长出新发 。
4.其他
如肝肾功能损害等 。
大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的 , 通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用 。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段 , 因此 , 临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施 。
禁忌证
1.患者身体情况太差或者年龄太大不能承受化疗者 。
2.有严重器官功能障碍者(如严重肝肾功能障碍等) 。
3.早期癌症(如原位癌和Ⅰ期癌症)已经成功手术切除的病例一般不需要化疗 。
4.经过多次化疗产生耐药且经过更换化疗方案仍无效者 , 这种情况应选择其他治疗手段 。
5.少数癌症本身对化疗药物不敏感 , 化疗难以取得预期疗效 , 采用其他治疗手段(如生物免疫治疗等)有可能使患者获益 。
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