有关癌症的介绍 关于癌症的检查


有关癌症的介绍 关于癌症的检查

文章插图
一、有关癌症的介绍
在医学上,癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类 。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤 。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等 。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤 。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关 。
随着人类平均寿命的延长,癌症对人类的威胁日益突出,已经成为我国城乡居民的第一位死因 。除了原发于性腺的恶性肿瘤外,仅有甲状腺癌和胆囊癌是女性发病率高于男性的,其他恶性肿瘤都是男性高于女性 。我国常见癌症死亡率前5位在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大肠;在农村依次是胃、肝、食管、肺和大肠 。
二、患癌的临床表现
1.癌症的局部表现
(1)肿块 癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到 。甲状腺、腮腺或乳腺癌可在皮下较浅部位触摸到 。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到 。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触到 。
(2)疼痛肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛 。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期 。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显 。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显 。一般止痛药效果差 。
(3)溃疡 体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂 。
(4)出血 癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生 。
(5)梗阻 癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻 。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张;食管癌梗阻食管则吞咽困难;胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸;膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等;胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等 。
(6)其他 颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等 。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等 。
2.全身症状
早期恶性肿瘤多无明显全身症状 。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状 。
3.肿瘤的转移
癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官 。
三、关于癌症的检查
1.肿瘤标记物
虽然肿瘤标记物缺乏特异性,但在辅助诊断和判断预后等方面仍有一定价值 。
2.基因检测
包括基因表达产物的检测,基因扩增检测和基因突变检测,可确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在,从而做出诊断 。
3.影像学检查
(1)X线检查
包括透视与平片,如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影;造影检查,如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等,钡灌肠可以显示结肠癌等;特殊X线显影术,如钼靶摄影用于乳腺癌的检查 。
(2)超声检查
简单、无创,广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查,并可在超声引导下进行肿物的穿刺活检,成功率较高 。


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