气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发 。基本治疗措施包括保守治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及防治并发症等 。
包括卧床休息，氧疗以及酌情镇痛、镇静、止咳、通便等以祛除诱因 。体弱、营养状态欠佳者适当给予支持治疗 。对住院治疗的患者都应该给予高流量吸氧，吸入高浓度的氧气可能可以降低胸膜毛细血管气体总压力，使胸膜毛细血管压与胸腔内压的压力差增加，从而促进胸腔气体的吸收;此外还可以提高血中PO2，使氮分压(PN)下降，从而增加胸膜腔与血液间的PN差，促使胸膜腔内的氮气向血液转递(氮-氧交换)，促进肺复张 。自发性气胸患者每24h气体吸收率为半胸气体容量的1.25%～2.2%，肺压缩15%者需要8～12天才能完全复张，进行高流量吸氧可使气胸的吸收速度增加4倍 。但要注意氧中毒的发生，避免持续吸入高浓度氧 。具体方法，氧流量为10L/min，每天2次，每次20分钟 。
四、气胸有哪些预防措施
小孔导管(14-16G)抽气与大孔径(>20F)的胸腔引流管的治疗效果相当，它的优点在于可以减轻疼痛评分并缩短住院天数 。
对继发性气胸进行单纯抽气治疗后应该收入院观察24 h以上，如果病情无好转就需要进行插管引流 。单纯抽气对于大量继发性气胸(≥2cm)，尤其是年龄超过50岁的患者的失败率高，且复发率也高，开始就应该考虑插管引流 。同时要对肺基础疾病进行积极的治疗 。统计学分析表明单纯抽气治疗的成功率为30%-80% 。如果抽气的总量在2.5L以上，则考虑存在持续漏气而肺复张的可能性较小，此时应选择小导管插管引流 。
对原发性气胸初次单纯抽气复张失败的患者中有超过三分之一以上的患者可以通过第2次抽气复张 。失败后再考虑进行小导管插管引流 。
视情况采用小胸导管(13F)或较大的导管插管引流 。有一项研究表明采用小胸导管(13F)治疗气胸的成功率低，并建议采用较大的导管，然而后来的研究结果并不与此相符，认为较*的胸导管效果更好，目前尚未推荐为首选治疗，这还需要更多的经验 。与大口径胸导管引流系统相比，采用*胸导管引流系统的平均引流时间为2天至4天不等 。这些研究均未发现导管阻塞的问题 。通过小导管内置套管系统仍可进行化学性胸膜固定术 。若出现胸腔积液和大漏气且超过小导管的引流能力时，那么采用小导管很容易失败，而选择较大的导管则比较有利 。

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