腰椎滑脱可以针灸吗 腰椎滑脱如何治疗


腰椎滑脱可以针灸吗 腰椎滑脱如何治疗

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一、腰椎滑脱可以进行针灸治疗吗
骨刺,又称骨赘,就是骨质增生,是骨骼的一种退行性变化;系关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病 。好发于中老年人,骨刺多发于负重关节部位,如椎体、四肢关节、跟骨等负重关节 。原发性退行性骨关节病,正常软骨是由软骨细胞及基质构成,而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶原纤维组成 。软骨中硫酸软骨素含量随着年龄增长而减少,致使胶原微纤维分解,软骨产生老年性退变 。继发性退行性骨关节病,如外伤、劳损、先天性关节畸形、局部骨组织缺血、内分泌失调和神经性障碍等引起 。多见于青壮年、单关节受累、某些负重操作受外伤等人 。
如果滑脱达到三度的话需要手术治疗的,一度的话可以针灸治疗的,腰椎滑脱,目前症状重,针灸治疗是没有太大意义的,只有手术治疗才能够较好的解决滑脱的问题,解除神经的压迫,有效的改善目前症状 。
I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗 。
二、腰椎滑脱是哪些原因引起
一、先天性发育不全
腰椎在发育时有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另外一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半,如果两者之间没有愈合,则会导致先天性峡部崩裂不连,引起腰椎滑脱 。另外也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常而产生滑脱,但这种情况下其峡部并无崩裂 。
二、创伤
急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱,这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工 。
三、疲劳骨折或慢性劳损
人体处于站立时,下腰椎负重较大,导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤 。
四、退变性因素
由于长时间持续的下腰不稳或应力增加,使相应的小关节磨损,发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变、椎间不稳、前韧带松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍然保持完整,又称为假性滑脱,多见于老年人 。
三、腰椎滑脱有哪些临床症状
好发群体
1.先天性滑脱出生就存在,可见于儿童、青少年、青年人 。
2.创伤、病理及医源性滑脱可见于任何年龄人群 。
3.退行性腰椎滑发病年龄以 20~50 岁较多,占85%;发病男性多于女性,男女之比为 29:1 。
疾病症状
腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性,并非所有的滑脱都有临床症状,且不同的患者可能临床症状的表现及轻重均可不一 。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等 。
主要症状包括以下几方面:
1.腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛 。疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在 。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失 。
2.坐骨神经受累:表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性 。
3. 间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状 。


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