尿道下裂是否遗传 这个病能治好吗


尿道下裂是否遗传 这个病能治好吗

文章插图
一、尿道下裂会遗传给下一代吗
尿道下裂遗传吗?尿道下裂具有一定遗传性,若夫妻生有一个患尿道下裂的男孩,则其他将出生的男孩中有10%的几率发生 。尿道下裂也可能与母亲在妊娠期服用不当药物有关 。
尿道下裂患者的尿道外口不在正常的位置,若位于阴茎体部,患者在排尿时就需要把阴茎头抬起来,否则尿流会呈喷洒状而尿湿衣裤;如果尿道外口在阴茎根部甚至会阴部,就不能站着排尿,必须像女孩一样蹲着排尿 。这样往往会引来同龄人的歧视,对孩子的心理健康造成巨大影响 。另一方面,尿道下裂的患儿阴茎呈弯曲状,如果不早做手术,会影响阴茎发育,从而影响长大后的性交和生育 。
尿道下裂因有阴茎下弯及尿道外口异常,不能站立排尿,射程近,成年后可影响性功能和生育 。手术是目前治疗尿道下裂的唯一方法 。
二、尿道下裂能治愈吗
对于尿道下裂的治疗,多主张在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害 。而现在矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类 。
1、分期成形术:首期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件 。重建手术在距首期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部 。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力 。
尿道下裂首次手术时间极晚不要超过三岁 。越早进行手术,不仅对生殖功能的影响小,也能够避免患儿可能产生的自卑感 。因为,随着年龄逐渐增长,尿道下裂将对孩子造成严重的心理困扰 。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,使患儿不能像正常男孩那样站立着撒尿,而必须采用蹲位或坐位,就会遭到同伴的嘲笑,使患儿产生自卑感 。
2、一期成形术:这是医院采用的常规手术方法 。一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成,在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位 。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似 。病人可免除多次手术的痛苦,并发症少,成功率高,疗效较为满意 。
三、尿道下裂是怎么引起的
1.基因遗传
尿道下裂发病有一定的家族倾向,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚 。20%~25%的临近病例中有遗传因素,尿道下裂患者的兄、弟也患尿道下裂的几率是正常人的10倍 。有报道10%患儿的父亲及15%患儿的兄弟中有尿道下裂 。
2.内分泌因素
从胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成 。由绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞在孕期第8周开始产生睾酮,再转化形成双氢睾酮 。外生殖器的发育受双氢睾酮的调节 。睾酮产生不足、过迟,或者睾酮转化成双氢睾酮的过程出现异常均可导致生殖器畸形 。尿道下裂常伴发于隐睾、两性畸形就与此相关 。母亲孕前、孕期的激素应用对胎儿生殖系统的发育也有一定的影响 。环境因素对尿道发育形成影响也主要是通过母亲和胎儿的内分泌系统 。
3.胚胎学因素
尿道下裂系胚胎期外生殖器发育异常所致 。在胚胎期由于内分泌的异常或其他原因致尿道沟融合不全时,即形成尿道下裂 。由于尿道远端的形成处于最后阶段,所以尿道口位于阴茎体远端的尿道下裂占比例最大 。
四、尿道下裂的表现是什么


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