肝病携带者能治好吗 乙肝携带者是什么原因引起的( 二 )


5、性传播:乙肝患者可以通过性传染 , 性传播也是属于体液传播的一种 。另外接吻也能传播 , 如果口唇黏膜破损了也有这种可能性 。在家庭中 , 夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者 , 另一方一定要接种乙肝疫苗 , 获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施 。
三、乙肝携带者的预后知识有哪些
1、定期检查
慢性乙肝病毒携带者指血清HBsAg阳性 , 1年连续随访3次以上 , 血清谷丙转氨酶(ALT)均在正常范围 , e抗原HBeAg阳性或阴性 , HBV-DNA阳性 。一部分人病情并不稳定 , 甚至发展为肝硬化 。因此 , 对于这部分乙肝病毒携带者 , 应积极动员其做肝组织学检查 。如肝组织学检查显示 , Knodell肝炎活动系数≥4 , 就需要进行抗乙肝病毒治疗 。
非活动性HBsAg携带者指血清HBsAg阳性 , HBeAg阴性 , e抗体阳性 , HBV DNA阴性或低于检测低限 , 一年连续随访3次以上血清谷丙转氨酶ALT均在正常范围 。肝组织学检查显示 , Knodell肝炎活动系数<4 , 这部分乙肝病毒携带者一般不需要进行特别治疗 。
ALT正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率约为0.5% 。HBsAg和HBeAg双阳性以及单*BsAg阳性者的肝癌发生率 , 每年每十万人中分别为1169人和324人 , 而HBsAg和HBeAg均阴性者的肝癌发生率每年每十万人中仅为39人 。可见 , “携带者”发生肝硬化和肝癌的危险性略高于非携带者 。
了解了“乙肝病毒携带者”的状态和未来的转归 , 可以这么说:乙肝病毒感染后很难彻底清除 , 需要长期进行动态观察 , 需要长期抑制病毒的复制 。乙肝病毒非活动携带状态的患者无论其治疗是否合适 , 都应进行密切监测 。
2、乙肝病毒携带者与乙肝患者应区别对待
乙肝在中国相当普遍 , 全国约有10%人口被乙肝病毒侵扰 。在这庞大的人群中 , 有绝大多数的人应该不能看作是乙肝病人 , 严格来说他们是乙肝病毒携带者 。他们中的绝大多数只是机体存在乙肝病毒 , 但肝功能检查正常 , 可以正常工作和学习 , 对生活也没有任何的影响 。所以说 , 乙肝病毒携带者与乙肝患者应该区别对待 。现在中国有关部门已经出示一系列的保护乙肝携带者的政策 , 维护乙肝病毒携带者的权利 。另外还明确指出乙肝携带者不是乙肝病人 。中国将要取消入学及就业对乙肝携带者的限制 。对这一问题 , 各界正在研究讨论 , 希望能够达成共识 , 更好地维护乙肝病毒携带者的各项权益 。
四、导致乙肝携带者的原因有哪些
主要由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus , HBV , 简称:乙肝病毒)感染引起 , 来源有母婴传播、婴儿期感染、性传播 , 抵抗力较弱的被感染者、慢性乙肝转化而成 。
1、母婴传播
母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源 。在没有预防措施的情况下 , 乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲 , 引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100% 。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力 , 呈现“免疫耐受状态” 。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合 , 利用婴儿肝细胞复制繁殖 , 并逃避机体免疫系统的攻击 , 从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状 。


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