治疗疟疾的首选药物是什么疟疾的症状是什么( 二 )

(7)布氏杆菌病
弛张热、睾丸炎是特征性症状之一，脾肿大而有压痛。血清凝集试验或ELISA试验阳性。
(8)病毒感染
如病毒性感冒，发热、畏寒，常伴有明显的上呼吸道感染症状。又如登革热，高热伴畏寒，肝、脾肿大、四肢及躯干疹。有些病毒感染，不规则发热，多方面检查均未查出病因，用分子生物学技术检测，却测出一种病毒的阳性结果。
2.与脑性疟以外的昏迷的鉴别
脑膜炎、脑炎、癫痫、脑脓肿、脑瘤、脑血管意外、热带地区的锥虫病，镰状细胞病等均可引起昏迷，如将其临床表现与实验室诊断结果综合起来分析，不难判断是否脑型疟引起的昏迷。不过，至少在现阶段，凡近期在非洲和东南亚等疟疾流行地区居留过而出现昏迷症状者，脑性疟是首先要考虑的疾病。
三、治疗疟疾首选什么药物
1. 间日疟、三日疟和卵形疟治疗
氯喹1.5g3日分服(第1日0.6g ，第2、3日各0.45g) ，加伯氨喹90-180mg ， 4-8日分服(每日22.5mg) ，以上均为成人剂量，儿童酌减，下同。
2. 恶性疟治疗
氯喹1.5g 3日分服(第1日0.6g ，第2、3日各0.45g) ，加伯氨喹45mg ， 2日分服(每日22.5mg) 。
3. 对氯喹抗性的恶性疟治疗
咯萘啶1.2g、磺胺多辛1.0g加伯氨喹45mg ， 2日分服;或青蒿琥酯600mg5日分服(第1日200mg ， 2次分服;第2-5日每日100mg ， 2次分服) ，加伯氨喹45mg ， 2日分服。
4. 重症疟疾治疗
用青蒿琥酯钠或咯萘啶或蒿甲醚或二盐酸奎宁注射作抗疟治疗，以及输液，补充维生素并作辅助治疗和对症治疗。
要注意水分的补给，对食欲不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者，则适当补液;有贫血者可辅以铁剂。
四、疟疾应该如何有效预防
1.健康教育
加强宣传，使群众了解疟疾知识，自觉配合做好预防工作。加强对赴疟区的旅行者和无免疫力人群的健康指导。
2.免疫接种
目前子孢子疫苗、裂殖子疫苗和配子体疫苗的研究有重要进展，但迄今尚无确属高效、安全的疟疾疫苗可供实际应用。
3.个体预防
提倡使用蚊帐、蚊香，利用蒿、艾等野生植物烟熏驱蚊。尽可能不露宿，必要时使用驱避剂，防止蚊虫叮咬。
4.群体预防
(1) 服药在高疟区和疟疾暴发流行地区，流行季节居民用乙胺嘧啶50mg加伯氨喹22.5mg预防服药，孕妇改用氯喹或哌喹0.3g ，均每10日1次。
(2) 灭蚊在高疟区和出现疟疾暴发流行趋势地区，用二二三 (2g/m2)滞留喷洒住屋和牲畜棚;在普遍使用蚊帐地区用溴*(10-20mg/m2)或二氯苯醚菊酯 (200-300mg/m2 )浸泡或喷洒蚊帐。
(3) 改善环境填平坑洼、排除积水、平整田地、修整沟渠，减少孳生地。在有条件地区，稻田养鱼或湿润灌溉，在大劣按蚊为媒介地区，结合生产开发村庄周围的灌木林。

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