骨折要如何治疗 会引起什么样的并发症


骨折要如何治疗 会引起什么样的并发症

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一、骨折要如何治疗效果好
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音 。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍 。
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能 。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要 。
1.复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用 。复位的方法有闭合复位和手术复位 。
2.固定
骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合 。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定 。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定 。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态 。
二、早期骨折会引起什么并发症
(1)休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致 。
(2)脂肪栓塞综合征:发生于成人,是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞 。 胫腓骨骨折
(3)重要内脏器官损伤:①肝、脾破裂 。②肺损伤 。③膀肮和尿道损伤 。④直肠损伤 。
(4)重要周围组织损伤:
①重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨折,近侧骨折端易造成肪动脉损伤,腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤,股骨钥上骨折,远侧骨折端可致服动脉损伤 。
②周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位,如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经,排骨颈骨折易致胖总神经损伤 。
③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症,多见于脊柱颈段和胸腰段,可出现截瘫 。
(5)骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群 。最多见于前臂掌侧和小腿,常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致 。
三、骨折患者该如何护理才好
1.继续牵引
保持平卧体位,抬高患者脚尖朝上,足跟悬空,由骨科医生负责牵引,以保证牵引合理、到位 。
2.预防褥疮
长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,容易发生褥疮 。牵引期间,要每两小时帮助更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次 。同时用50%酒精对受压部位进行按摩,改善局部血液循环,以预防褥疮发生 。
3.预防坠积性肺炎
长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎 。因此,在帮助老人翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生 。
此外,老人卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,也有利于呼吸道清洁 。
4.预防便秘
病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果有便秘习惯者,要进行日常生活调治,每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,这样坚持下去,可使便秘得以逐渐消失,保持大便通畅 。


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