1、尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂;
2、对症和支持治疗,防治各种感染;
3、血浆交换疗法;
4、大剂量丙种球蛋白治疗;
5、顽固、重症者全身放疗 。
二、用药原则
1、肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年 。
2、对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),对合并恶性肿瘤者尤合适 。
3、大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用 。
4、长期大量应用激素、免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症、支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素 。
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