小儿先天性狭窄性腱鞘炎怎么治疗 腱鞘炎有哪些预防措施( 二 )


人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体 。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘 。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能 。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄 。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称 。
1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大 。
2、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手 。
3、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒 。
4、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空 。
5、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛 。
6、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷 。常使用电脑易患腱鞘炎
四、腱鞘炎有哪些鉴别诊断
应与以下病症相鉴别:
腱鞘囊肿:
是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物 。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质 。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见 。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关 。好发于青壮年,女性多见 。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适 。腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失 。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈 。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除 。
腱鞘炎是包绕肌腱的鞘状结构 。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用 。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎 。


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