乙状结肠扭转影像 什么是乙状结肠


乙状结肠扭转影像 什么是乙状结肠

文章插图
一、乙状结肠是什么引起的
病因
1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病 。
2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍,大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史 。
3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会,他们结肠癌的危险性是常人的30倍 。
4、息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉,其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5% 。
5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会,而且发病时间更为年轻 。
症状
1、最早期可有腹胀、不适、消化不良样的乙状结肠癌症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛 。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便 。
2、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等乙状结肠癌的症状表现,其中尤以贫血、消瘦为着 。
3、肠梗阻乙状结肠癌的症状表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭 。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音 。
乙状结肠癌4、乙状结肠癌的症状腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定 。
二、乙状结肠的病症
常见病症
“直肠乙状结肠炎什么症状”
⒈起病缓慢,多呈慢性,迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程.
⒉消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛,绞痛,便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重.尚有恶心,呕吐,食欲不振.
⒊全身症状:贫血,消瘦,低蛋白血症,水电解质紊乱,精神焦虑.
⒋肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等.
⒌左下腹压痛,部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管.
⒍如有并发症则有相应表现.
“病变确诊后每天要去做灌肠,然后又会变出血.怎么回事呢?会不会是做灌肠或肠镜时把肠子弄破了呢?还是有些什么病?”--首先讲肠镜造成肠穿孔的几率非常低,如若真的穿孔破裂了,患者都有非常明显的症状的,您不属于这种情况的.出血原因考虑由于结肠存在病损,肠镜操作时有可能引起局部的病损出血或者为痔疮的出血.不明白为什么以后每天都去灌肠,是在治疗吗?
三、乙状结肠的形状特征
形态特征
乙状结肠的长度变化很大,短的13—15 cm,长的超过60c肠道结构图 m,平均约25~40cm 。过长的乙状结肠,特别是系膜的根部较窄时,易发生肠扭转 。乙状结肠肠脂垂多而明显,腹膜包绕全部乙状结肠,并形成乙状结肠系膜,系膜在肠中部活动范围较大,向两端逐渐变短消失,故乙状结肠与降结肠和直肠相连处固定移动,中部活动范围较大,可降入盆腔,或高至肝下,也可移至右髂部 。乙状结肠系膜呈扇形,系膜根附着于盆壁,呈“人”字形,由腰大肌内侧缘横过左侧输尿管及左髂外动脉,向上向内至正中线,然后在骶骨前方垂直向下,止于第三骶椎前面 。
乙状结肠长约40-45cm,平左髂嵴处接续降结肠,呈“乙”字形弯曲或“S”形弯曲,至第3骶椎前面移行为于直肠,正常人除腹壁过厚者外,在左下腹可以触及,呈光滑、稍硬的圆桶状,粗细如蜡烛,小儿因年龄的不同而粗细不等,无压痛 。乙状结肠可发生炎症和肿瘤,小儿少见 。不能触诊时,可做乙状结肠镜检查 。


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