铁锈破伤风打几次 破伤风的表现


铁锈破伤风打几次 破伤风的表现

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一、破伤风打几针可以治愈
注射的破伤风针有两种:一种是常用的精制破伤风抗毒素,这种抗毒素能引起过敏性休克,所以在注射前必须先做过敏试验,如果过敏的话,就脱敏注射,打3针,这种价格便宜,3到10元就可以了,另一种是破伤风免疫球蛋白,这种球蛋白无过敏反应,所以在注射前不必做试验,一针就可以了 。
1.主动免疫
注射破伤风类毒素作为抗原,使人体产生抗体以达到免疫目的 。采用类毒素基础免疫通常需注射三次 。首次在皮下注射0.5ml,间隔4~6周再注射0.5ml,第2针后6~12个月再注射0.5ml,此三次注射称为基础注射 。以后每隔5~7年皮下注射类毒素0.5ml,作为强化注射 。免疫力在首次注射后10日内产生,30日后能达到有效保护的抗体浓度 。
2.被动免疫
该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射,而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤病人 。破伤风抗毒血清(TAT)是最常用的被动免疫制剂,但有抗原性可到敏 。常用剂量是1500U肌注,伤口污染重或受伤超过12小时者,剂量加倍,有效作用维持10日左右 。注射前应作过敏试验 。TAT皮内试验过敏者,可采用脱敏法注射 。
二、破伤风有什么症状呢
感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年 。潜伏期越短者,预后越差 。约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状 。
1.前躯症状
起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状 。
2.典型症状
破伤风针主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛 。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌 。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张” 。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在 。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛) 。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折 。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症 。
上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发,也可自发 。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次;重型者发作频发,可数分钟发作一次,甚至呈持续状态 。每次发作时间由数秒至数分钟不等 。
病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周 。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复 。
三、破伤风如何治疗才好呢
破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和*者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等 。治疗措施主要有:
1.伤口处理
伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除,应在抗毒素治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理,彻底清创、充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗,清创后伤口不必缝合包扎 。有的伤口看上去已愈合,应仔细检查痂下有无窦道或死腔 。


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