文章插图
一、植物人能活多久
只要有充分的医疗手段的支持和临床的护理,包括插管保证营养的供给,持续植物状态的病人可以存活数十年 。但在没有充分医疗护理条件下,他们容易发生感染如肺炎、尿路感染、褥疮等,存活时间或长或短 。
颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态的病人在病情稳定的情况下 。可接受一系列综合治疗措施,如早期颅脑损伤的正确处理、各种严重并发症的防治、催醒药物应用、高压氧治疗和各种催醒训练的康复治疗等 。但到目前为止,尚无一种方法或药物被证明对颅脑创伤后长期昏迷或持续植物状态患者有确切疗效 。植物人没有绝对的界限,决大多数预后不良,死亡率高 。极少数也有复苏的可能 。
家人们对此还是需要摆正心态的,千万不要自暴自弃 。不管此病的治疗难度再大,也是需要付出努力尝试一下的,当然了每个家庭的经济条件有所不同,此时可以医生的建议和指导下正确防治,争取取得理想的效果 。
二、植物人应该如何医治
一、物理治疗 。包括物理因子治疗和运动疗法 。用痉挛机刺激肌张力高的肌群,用FES刺激肌肉萎缩的肌群 。用牵伸技术治疗关节挛缩,用关节被动活动训练(PROM)治疗瘫痪肢体 。
二、高压氧治疗 。高压氧可以增加血氧浓度,改善脑部血液循环,促进网状结构的激活和大脑功能重建 。
三、亲情疗法 。植物人虽然无意识、有认知功能障碍 。但往往对听觉刺激有反应 。所以家属要像对正常人样和他聊聊天、讲讲故事 。
一旦植物人状态持续超过数月,很少见有好转 。处于持久植物人状态中的成年人,大约有50%的机会能在头部受伤后开始的6个月内重新恢复一定程度的意识对环境能有所反应,通常会发生永久性的脑功能障碍,过了半年以后,愈来愈少的病人能对周围环境有任何系统性的感知 。在医院中发生心脏停搏后出现植物人状态的病例中,只有10%~15%能恢复意识,在医院外发生心脏停搏者能恢复意识的不超过5%,在脑外伤后处于持久植物人状态的儿童中,大约60%在1年之内能恢复意识,但缺氧性脑损害的儿童病例的预后则与成人病例大致相同,只有极小一部分病例能在6个月以后有相当程度的意识恢复以致可以独立照顾自己 。
三、为什么会变成植物人
去皮质状态(亦称植物人),系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤,而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态 。
1.急性损伤 这是PVS的最常见原因 。术后创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤 。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病,如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外,如 脑出血、 脑梗死、 蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等 。
2.变性及代谢性疾病 老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creu*eldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情 。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积,病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病
3.畸形 包括无脑畸形、先天性 脑积水、小头畸形、脑膨出等 。
四、植物人的常见症状是什么
常见症状
患者处于木僵状态,对外界刺激无任何意识反应,仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射,如对光反射、角膜反射和痛觉逃避等 。可归属于中医“昏迷”的范畴 。目前,国内外对本病均无有效办法 。
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