4、婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为溢出性红色斑片,上有黄痂 。
5、药疹主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热 。
6、皮肤过敏是因饮食、情绪或所用的美容用品,导致皮肤表面干燥、发红、起斑点、眼肿、脱皮或生暗疮等 。表现为皮肤散在性红色疙瘩,红色斑片 。
三、红斑样皮疹预防保健1、预防和控制感染 。采取保护性隔离,因患儿易并发感染,有条件者住单间或与感染患儿分房间居住 。每日定时开门窗通风,并用动态空气消毒机消毒2次,2 h/次;保持室温在24~26℃,使患儿保持一种无汗或少汗状态 。严格控制陪伴人数和探视次数 。用含氯消毒液湿拖病室地面1~2次/d并擦拭床头柜、椅、门窗1次/d,床单、被套以及被服均高压灭菌后使用,并及时更换,被服以棉制品为宜 。一切治疗、检查和护理前后,医护人员及时洗净双手,并用新洁灵喷双手消毒 。体温表、血压计等用物固定使用,并对家属进行相关教育 。本组病例无一例并发感染 。
2、皮肤护理 。有效的皮肤护理能预防感染、促进皮损尽快康复,是保证治疗效果的关键 。具体措施:(1)将患儿置于温度、湿度适宜的环境中,坚持每日更换床单、被褥,保持干净、清洁 。修剪患儿指甲,幼儿用手套或纱布将手包住,以免抓伤皮肤 。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥 。定时翻身,防止皮肤受压,避免擦破皮肤 。家长接触患儿前后须用肥皂洗手,必要时用新洁灵喷手消毒,以免发生皮肤感染 。(2)皮肤瘙痒、红肿和有水疱的患儿,涂炉甘石洗剂止痒 。皮肤黏膜如有破损、糜烂、渗液者,用1∶10淡碘伏或2%硼酸液定时湿敷(20~30 min/次),有大疱者抽吸疱内渗液后外用抗生素软膏如百多邦保护 。(3)肛周、会阴部等特殊部位糜烂用生理盐水轻轻冲洗,严重者用1∶10淡碘伏清洗,然后涂紫草油或鞣酸软膏保护 。(4)及时清理患处脱落的痂皮、皮屑,恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛,涂紫草油保护 。密切观察皮疹的进展情况、分布及性质,以便及时处理 。经治疗多数患儿于3~5 d结痂,逐渐脱落长出新皮肤 。本组病例无一例并发皮肤感染 。
四、多形红斑样皮疹病因多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病 。
近几年来,本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目 。有人指出,30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以证实,即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后,可引起本病的发生 。
此外,某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染,如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一,象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明 。
多种皮肤病引起的,各类刺激在皮肤上表现的皮下组织的小血管扩张,管壁的通透性增大,发生渗出作用,形成局部水肿 。
虽然红斑样皮疹本身不是由潮湿所致,但是潮湿可以促使红斑样皮疹加重 。洗完澡或者是出汗后,红斑样皮疹都会变得更加明显 。第一次引起重视往往是洗澡后,因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素 。
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