2.检查血尿的定位分析
以下三种血尿 ， 可用尿三杯试验加以区别 。
(1)初血尿
血尿仅见于排尿的开始 ， 病变多在尿道 。
(2)终末血尿
排尿行将结束时出现血尿 ， 病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道 。
(3)全程血尿
血尿出现在排尿的全过程 ， 出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏 。
3.常规检查方法
(1)尿沉渣中管型
特别是红细胞管型 ， 表示出血来自肾实质 ， 主要见于肾小球肾炎 。
(2)尿蛋白测定
血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征 。
四、血尿应该如何治疗才有效
血尿患者须卧床休息 ， 尽量减少剧烈的活动 。大量饮水加快药物和结石排泄 。肾炎已发生水肿者应少饮水 。应用止血药物 ， 还可合用维生素C 。慎用导致血尿的药物 ， 尤其是有肾脏病的患者 。血尿由泌尿系感染引起 ， 可口服和注射抗生素和尿路清洁剂 。血尿病因复杂 ， 有的病情很严重 ， 应尽早去专科医院检查确诊 ， 早期治疗 。
1.膀肌湿热证
小便灼热疼痛 ， 尿血鲜红 ， 身热夜甚 ， 口苦口干 ， 舌红 ， 苔黄腻 ， 脉数 。清利膀胱、凉血止血 。小蓟饮子加减 。
2.心火几盛证
尿血鲜红 ， 小便短黄、灼热疼痛 ， 心烦失眠 ， 面赤口疮 ， 口渴引饮 ， 大便秘结 ， 舌尖红赤 ， 苔黄 ， 脉数 。清心泻火、凉血止血 。导赤散合小蓟饮子加减 。
3.血热动血证
尿血鲜红 ， 高热烦躁 ， 口渴饮冷 ， 身见斑疹 ， 或衄血 ， 大便干结或便血 ， 舌红绛 ， 苔黄干 ， 脉数 。清热解毒、凉血止血 。犀角地黄汤加小蓟、藕节等 。
4.阴虚火旺证
小便短赤带血 ， 头晕耳鸣 ， 颧红潮热 ， 心烦口十 ， 腰膝酸软 ， 舌质红 ， 苔少 ， 脉细数 。滋阴降火、凉血止血 。知柏地黄汤加味 。
5.脾肾气虚证
久病尿血色淡红 ， 小便频数 ， 头晕耳鸣 ， 面色不华 ， 体倦乏力 ， 气短声低 ， 食少腹胀 ， 腰脊酸痛或兼齿衄、紫斑 ， 舌质淡 ， 脉细弱 ， 补益脾肾、养血止血 。

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