三、先天性心脏病有什么治疗方法
有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种 。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议 。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳 。右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量 。介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等 。由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法 。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证 。先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定,手术方法可分为:根治手术、姑息手术、心脏移植三类 。
(1)根治手术可以使患者的心脏解剖回到正常人的结构 。
(2)姑息手术仅能起到改善症状的作用而不能起到根治效果,主要用于目前尚无根治方法的复杂先心病,如改良Glenn、Fontan手术、或者作为一种预备手术,促使原来未发育完善的结构生长发育,为根治手术创造条件,如体—肺分流术等 。
(3)心脏移植主要用于终末性心脏病及无法用目前的手术方法治疗的复杂先心病 。
四、预防先天性心脏病的方案
1.适龄婚育
医学已经证明,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加 。因此最好在35岁以前生育 。如果无法做到这一点,那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健 。
2.准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节
如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯,最好至少在怀孕前半年就要停止 。
3.加强对孕妇的保健
特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病 。孕妇应尽量避免服用药物,如必须使用,必须在医生指导下进行 。
4.孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素 。
5.孕期避免去高海拔地区旅游
因为已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区,可能与缺氧有关 。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形 。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要 。
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