放疗后可以活几年痛苦吗为什么放疗结束都活不长( 二 )

3、肿瘤组织中有处于非增殖期细胞，约占整个瘤块的20%～50%，这种细胞对射线呈低敏感性。
4、增殖期的细胞也不是都敏感，有一部分也是难以用射线杀死的，是低敏感性细胞。
这四种肿瘤细胞是影响肿瘤放射治疗效果和治疗后有的肿瘤出现复发的基础。
放疗对哪些肿瘤效果好？
不同肿瘤细胞对辐射敏感性有明显差异，基本上是分化越差，生长越快的肿瘤对放射线越敏感，这样的肿瘤往往恶性程度也高，所以大家经常感觉到放疗的患者可能效果并不好，甚至发现接受化疗的患者可能活的时间越短，这往往是一个误会，因为接受放疗的患者，往往肿瘤恶性程度比较高的原因。
1、哪些肿瘤放射敏感？所谓放射敏感性肿瘤是指放射线消灭肿瘤的剂量远低于正常组织对放射线的耐受量。
如恶性淋巴瘤、生殖细胞瘤（精原细胞瘤、无性细胞瘤）、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。
肿瘤细胞内在的敏感性虽然在治疗结果中起明显的作用，但放射敏感的肿瘤往往恶性程度高，在早期即可有远处转移。
因此，放射敏感性高不等于放射治愈性也高。
2、放射中度敏感性的肿瘤。所谓中度敏感是指肿瘤的致死剂量和正常组织的耐受剂量接近，故治疗率低。
此类肿瘤有各种上皮癌及某些腺癌，如子宫颈癌、喉癌、甲状腺癌、乳腺癌、皮肤癌等，在放射治疗实际应用中颇为重要，应视为放射治疗的适应证。患者如能得到正确和足够的手术治疗配合，则效果更好。
为什么有的肿瘤术前就要放疗
1、对于一部分肿瘤，术前放疗可阻断癌细胞淋巴扩散途径，也减少癌细胞血路播散的机会。
2、辅助手术作用。
（1）术前放疗可使部分癌细胞死亡，或使癌细胞生活机能和增殖能力不同程度的降低，从而可减少因手术转移或种植的机会。
（2）对于哪些肿瘤边缘部分的浸润及局部的临床转移灶，外科手术往往无能为力，术前放疗则最能发挥它的杀灭作用。
（3）但是大块癌体含有放射线难以消灭的乏氧细胞，单纯放疗后复发率高，在这种情况下外科将癌体切除，既可以适当减少常规放射量，又可基本上消除局部复发问题。
3、让更多的肿瘤可以手术，术前放疗可使原发灶退缩，肿瘤周围炎症消退，周边形成结缔组织包裹，达到提高手术切除率，扩大手术适应症的目的。
4、降低手术的并发症，手术时血液中癌细胞检出率增加，术前放射可使血液中阳性癌细胞的检出率降低或转阴，降低由于手术原因引起的肿瘤转移。
术中和术后放疗有什么作用？
1、术中放疗技术，现在越来越多被采用。手术切除肿瘤时，难免有肉眼看不见的癌细胞或手术难以切净的残留肿瘤病灶存在，这些是局部复发或转移的根源。
术中放疗能准确安全地对残癌或亚临床病灶高剂量照射，而不影响正常组织。
对晚期胃癌、胰腺癌、胆道癌、浅表性膀胱癌、前列腺癌、肺和纵隔肿瘤、复发性脑瘤以及软组织肉瘤等术中放疗可获得显著的姑息性疗效，或根除微小病灶降低复发率。
2、术后放疗就很常见了，就是大家认为的那样，对局部有残留或疑有残留癌灶，包括肿瘤粘连，包膜或包膜外侵犯，肿瘤破裂，区域性淋巴结被侵犯。通过术后放疗达到杀灭手术未能切除的宏观残瘤或亚临床病灶，减少复发。如脑胶质瘤、头颈部肿瘤由于解剖部位及肿瘤本身的特点，往往边界不清，分化差，手术切除复发率高，多主张术后进行放疗可获较好的疗效。

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