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阑尾炎一旦发作痛苦不堪 , 严重者会丧命 。以前生活条件不好很多人就因为小小的阑尾炎而失去宝贵的生命 。阑尾炎分为急性和慢性的 , 慢性阑尾炎是指急性阑尾炎消退之后的病变 。阑尾炎诱发的时候是急性 , 然后吊了消炎针或者吃了消炎药 , 炎症消退之后就没管了 , 渐渐转变成慢性阑尾炎 , 慢性阑尾炎最终还是要通过手术切除 。
一、慢性阑尾炎的治疗:
1.手术治疗
手术治疗是唯一有效的方法 , 但在决定行阑尾切除术时应特别慎重 。
(1)慢性阑尾炎确诊后 , 原则上应手术治疗 , 切除病理性阑尾 , 特别是有急性发作史的病人 , 更应及时手术 。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人 , 应暂行非手术治疗 , 在门诊追踪观察 。
(2)手术中如发现阑尾外观基本正常 , 不能轻易只切除阑尾后关腹 , 应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部 , 回肠末段一米 , 小肠系膜及其淋巴结 。女性病人还应仔细探查盆腔及附件 , 以防误诊和漏诊 。
(3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访 , 以了解切除阑尾后的实际效果 。
预后慢性阑尾炎的患者早期手术治疗后效果良好 。
2.非手术治疗
(1)适应证:仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段 , 患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者 。
(2)方法:患者可取半卧位 , 禁饮食 , 合并腹膜炎时应行胃肠减压 , 静脉补液 , 联合应用抗生素 , 腹部热敷或应用中药 。
二、慢性阑尾炎治疗的注意事项:
慢性阑尾炎一旦确诊 , 仍以手术切除阑尾为其治疗方法 。
如估计粘连较多 , 或诊断不能完全明确时 , 应采用右中下腹直肌切口 , 以改善暴露和便于探查其他脏器 。慢性阑尾炎手术既作为治疗 , 也可作为最后明确诊断的措施 。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬 , 阑尾扭曲 , 周围粘连严重 , 则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确 。
如发现阑尾基本正常 , 或稍有炎症表现与临床不符 , 则应首先详细探查邻近有关器官 , 如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等 。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时 , 则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查 , 以发现正确病因而予以处理 。手术后随访至关重要 , 如术后症状依旧 , 应继续追查可能病因 。阑尾切除术后 , 慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失 。
如术前症状仍然存在 , 必须进一步检查以明确腹痛的病因 。
如上所述希望给患者一点参考 , 阑尾炎变成慢性的 , 这一点在诊断上面并不容易 , 需要到医院好好检查一下 , 得出结论找到最合适的治疗方法 , 阑尾炎现在一般会选择手术切除 , 而且现在医学发达可以采用微创 , 阑尾炎最好在刚发现的时候就手术 , 但有些患者急性发作的时候采用了消炎的方式 , 炎症消退之后就好了 , 但若变成慢性的就比较麻烦了 。
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