近期国内疫情出现了一定的变化，由于奥密克戎毒株逐渐成为优势传播毒株，为各地陆续出现的疫情也带来了防控方面的难度 。这样的一种疫情形势，也使抗新冠感染药物成为了大家关注的焦点，而近期辉瑞公司的抗新冠药物Paxlovid在国内获批，首批药品已经通关进入国内的消息，也引起了不少朋友的关注 。
从目前已经上市的相关抗新冠药物来看，通过口服形式给药的Paxlovid不论是在给药途径方面，还是药物对抗新冠病毒的疗效方面，从目前的临床数据来看，都是不错的 。而唯一的遗憾是，辉瑞公司在我国上市的药品属于进口上市，而作为公共健康卫生事件，专利授权生成的低价特许仿制药的销售范围，却并不包括中国 。
也就是说，虽然这个药国内可以供应，但我们用到的仍然很可能一个疗程需要花费3000元左右（国内定价尚未公布，以美国价格计算，一个疗程费用约合人民币3300元）的药费，根据目前的最新消息，这个药物已经被临时纳入医保，也就是说患者在使用这个药物时，国家医保会承担一部分费用，而大大减轻了患者的用药经济负担 。
目前Paxlovid已经运抵国内，并已经发往上海、吉林等地，将很快用于临床使用，关于已经进入国内的Paxlovid，到底它的疗效如何？在用药方面，又有哪些注意事项呢？
Paxlovid是辉瑞公司开发的新型抗新冠病毒口服药物，这个药由两种药组成，一种叫奈玛特韦，另一种叫利托那韦，这种复方药物，并不是像我们普通理解的两种药物复合在一片药物中，而是两种药分别制成片剂，奈玛特韦的片剂含150mg奈玛特韦，而利托那韦的片剂含有100mg 的利托那韦，服用时需要服用两片奈玛特韦片+1片利托那韦片 。

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这两种药物成分，也并非都对新冠病毒感染有效，利托那韦是一种抗艾滋病毒药物，在新冠爆发以后的药物筛选中，已经证明利托那韦对抗新冠病毒基本无效，因此，在这个药物中，真正起作用的是奈玛特韦，而利托那韦的作用在于，利托那韦能够抑制肝药酶CYP3A4的活性，从而提升奈玛特韦的血药浓度，并延缓其代谢速度，进而达到更高的抗病毒活性，以及达到每天服药2次的作用 。
Paxlovid这个药物抗新冠感染，每天需要服用2次，每次2片奈玛特韦+1片利托那韦，每天吃6片药，一个疗程需要5天 。在有效率方面，根据三期临床试验结果，Paxlovid能够减少新冠感染者重症率约89%，需要注意的是，这个数据是在德尔塔毒株为优势毒株的时间段内得出的，而对于奥密克戎毒株，Paxlovid也被证明是有效的，但有效率具体能够达到多少，还没有明确的临床数据 。
这个药物的适用人群，主要是感染新冠病毒后，可能会发展为重症的高风险人群，年龄范围包括12岁以上的青少年和成年人，想要达到预防重症的效果，需要在感染急性期的前5天内服用，因此，这个药物上市的意义在于，能够减少新冠感染者的重症入院率，缓解新冠大范围引发群体感染带来的医疗压力，而如何尽早的检验出新冠感染，并及时用药，也是保证药物作用的重要方面 。
除了药物有效性之外，也应该更了解药物的安全性，由于这个药物在美国FDA去年11月份才获批，而在我国获得紧急授权批准是在今年的2月份，因此，累积的药品安全性数据和不良反应报告还比较少，从临床试验数据来看，这个药物最常见的不良反应包括味觉改变、腹泻、呕吐、血压升高、肌肉疼痛和发冷等 。希望随着药物不断被广泛应用，也能够有更多的安全性数据被逐渐更新，确保用药的安全性 。除此之外，由于对于肝肾功能严重不全的患者，由于缺乏有效的安全性数据，也应当尽量避免使用Paxlovid 。

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