缺铁性贫血其实是很严重的疾病的了 。这时候病人往往是有体内贮存铁消耗殆尽的问题的了 。往往就没办法继续去满足正常红细胞生成的需要,所以因为这些原因的话,那么病人才发生的贫血 。而且病人往往会进一步的呈现小细胞低色素性贫血 。缺铁性贫血咋治?
1.病因治疗 应尽可能地去除导致缺铁的病因 。单纯的铁剂补充只能使血象恢复 。如对原发病忽视,不能使贫血得到彻底的治疗 。
2.铁剂的补充 铁剂的补充治疗以口服为宜,每天元素铁150~200mg即可 。常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁) 。于进餐时或餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激 。铁剂忌与茶同服,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收 。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用 。患者服铁剂后,自觉症状可以很快地恢复 。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰 。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平 。在血红蛋白恢复正常后,铁剂治疗仍需继续服用,待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药 。如果无法用血清铁蛋白监测,则应在血红蛋白恢复正常后,继续服用铁剂3个月,以补充体内应有的贮存铁量 。
3.如果患者对口服铁剂不能耐受,不能吸收或失血速度快须及时补充者,可改用胃肠外给药 。常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注射 。治疗总剂量的计算方法是:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×3.4(按每1000gHb中含铁3.4g)×体重(kg)×0.065(正常人每kg体重的血量约为65m1)×1.5(包括补充储存铁) 。上述公式可简化为:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×体重(kg)×0.33 。首次给注射量应为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总剂量用完 。约有5%~13%的患者于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节痛等,多为轻度及暂时的 。偶尔(约2.6%)可出现过敏性休克,会有生命危险,故注射时应有急救的设备(肾上腺素、氧气及复苏设备等) 。
温馨提醒:缺铁性贫血的饮食上其实的话,也是有很多的可以去适宜吃的东西的了 。而且往往病人是可以吃一些高蛋白饮食的事物的额了 。这时候的病人其实可以多吃一些奶及豆制品等优质蛋白质食物 。
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