肩周炎怎么诊断


肩周炎怎么诊断

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肩周炎是很多人都会有的问题,以往是以中老年人居多,但是近几年肩周炎呈现低龄化 。多是因为生活习惯还有不良坐姿不良姿态导致的肩周炎 。肩周炎一般都是慢性的,所以肩周炎所带来的痛苦和不便也都是长期慢性的 。有的朋友感觉自己有肩周炎的一些症状,但是不确定是不是 。下面,我们就一起来看看肩周炎的诊断和临床表现吧!
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等 。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限 。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别 。
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感 。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作 。
3.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处 。
4.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻 。
以上就是肩周炎患者的一些症状了,除此之外,肩周炎患者还有最常见的一种情况就是肩部怕冷,不管在哪个季节都会感觉肩部冷 。因此,肩周炎患者一定要保证肩部温暖,如果实在空调房中也应该有保暖的措施 。不能因为是夏天就无所谓,那样会加重肩周炎的情况 。


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