急救护理:一氧化碳中毒后首先要密切关注患者病情

急救护理:一氧化碳中毒后首先要密切关注患者病情入库时间为2021-04-10 17:42:54、推荐关键词有:家庭煤气中毒急救,煤气中毒急救

急救护理:一氧化碳中毒后首先要密切关注患者病情

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一氧化碳中毒的体征和症状变化很大 , 取决于许多因素 , 如接触浓度、接触时间等 。症状特异性不强 , 可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症 。大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现 。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等 。重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直 。循环功能处于代偿状态的病人可能最先出现症状 , 且最为严重 , 如冠心病病人 , 严重中毒后可出现急性心肌梗死 。
1.病人入院后应处于通风的环境 , 注意保持呼吸道通畅 , 高浓度给氧(大于8l/min)或面罩给氧(浓度为50%) , 抢救苏醒后应卧床休息 , 有条件首选高压氧治疗 。
2.对躁动、抽搐者 , 应做好防护 , 加床挡防止坠伤 , 定时翻身 , 做好皮肤护理 , 防止褥疮形成 。有留置导尿者在翻身时 , 尿袋及引流管位置应低于耻骨联合 , 保持引流通畅 , 防止尿液返流及引流管受压 。
3.昏迷期间应做好口腔护理 , 用生理盐水擦拭口唇 , 保持湿润 , 防止口腔溃疡 。头偏向一侧 , 预防窒息 。保持呼吸道通畅 , 清除阻塞物 , 备好吸引器及气管插管用物 , 随时吸出呕吐物及分泌物 。备好生理盐水及吸痰管 , 每吸引一次 , 及时更换新吸痰管 。昏迷时 , 眼不能闭合 , 应涂凡士林 , 用纱布覆盖 , 保护角膜 。
4.密切观察病情 , 注意神经系统表现及皮肤、肢体受压部位的损害情况 , 观察有无过敏等药物反应 , 注意药物之间有无配位禁忌 。
5.准确记录出入量 , 注意液体的选择和滴速 , 建立静脉通路 。可选用静脉套管针 , 防止液体外渗 , 以利各种抢救药及时起效 。特殊药物如用微量泵输液 , 要使药物准确输入 , 并注意水、电解质平衡 。密切观察生命体征的变化 , 15~30分钟记录1次 , 发现异常及时与医生沟通 , 采取措施 。



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