2、手术方法：以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜，少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成 。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法) 。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾 。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流，腹腔渗出多时，放置引流物 。
3、术后处理：继续支持治疗，包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等 。引流物要及时拔除，切口按时折线，注意防治各种并发症 。
四、阑尾炎是由什么原因引起的
阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小，仅0.5cm左右 。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础 。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻 。急性阑尾炎的炎症消退后，可以在阑尾形成瘢痕性狭窄，容易导致炎症反复发作 。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织，炎性反应严重，更促使梗阻的发生 。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在，当有梗阻时，梗阻远端的腔内压力升高，阑尾壁的血循环受到影响，粘膜的损害为细菌侵入造成条件，有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻，但能使阑尾粘膜受到机械性损伤，也便于细菌侵入 。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛，影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环，也是发炎的原因 。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎，属于血源性感染 。
1、小儿急性阑尾炎:小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多 。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50% 。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍 。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定 。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症 。
2、老年急性阑尾炎:随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加 。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高 。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔 。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊 。
3、妊娠期急性阑尾炎:由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大 。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20% 。

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