直肠毛细血管扩张造成溃疡性结肠炎如何医治


直肠毛细血管扩张造成溃疡性结肠炎如何医治

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毛细血管扩张可以发生在身体的任何部位 , 因为在皮肤器官表面都有出现毛细血管 , 如果受到多种因素的影响 , 将会出现血管扩张的现象 , 病情轻的患者症状不多 , 也不能诊断出疾病 , 可是病情严重的将会发展为更可怕的疾病 , 比如直肠毛细血管扩张造成溃疡性结肠炎 , 此时要对症的医治可控制住病情 , 那么直肠毛细血管扩张造成溃疡性结肠炎如何医治呢?
(1)一般治疗:
①由于本病与胃肠道营养的关系密切 , 患者可能存在多种营养物质的缺乏 , 如蛋白质、维生素、电解质和微量元素等 , 而营养不良反过来又影响药物治疗的效果 。因此 , 近年来无脂无渣的要素饮食已成为其重要的辅助治疗方法 , 应给以易消化、少纤维、富营养的食物 , 避免牛奶及乳制品 。发作期给以流汁饮食 , 严重者应禁食 , 通过静脉给予营养治疗 , 使肠道获得休息 。
②暴发型和急性发作期患者应卧床休息 , 精神过度紧张者可适当给予镇静药 , 腹痛或腹泻明显者可给予少量阿托品、山莨菪碱(654-2)等药物 , 但大剂量使用有引起急性结肠扩张的危险 。
③有贫血、失水、营养不良等重症或久病患者 , 应酌情输血、补液及全身性支持治疗 。应用蛋白合成激素能改善一般状况 , 增进食欲 , 加速溃疡愈合 。尤应注意水及电解质平衡 , 补充多种维生素 , 有利于病变恢复和改善全身状况 。
(2)药物:
①磺胺类:首选胃肠道不易吸收的磺胺类药 , 其中以柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶)效果最佳 。本药在肠内经细菌分解为磺胺吡啶及美沙拉秦 , 后者是主要有效成分 , 对结肠壁组织有特殊亲和力 , 具有消炎作用 。新型5-氨基水杨酸制剂主要有两种:一种含肠溶包膜 , 可使药物延迟释放 , 如美沙拉秦(艾迪莎) , 另一种为缓释剂型 , 如美沙拉秦(颇得斯安) , 其在胃肠道释放呈时间依赖性 , 从十二指肠开始一直到结肠 。无论是控释剂型还是缓释剂型 , 其结肠内药物浓度均明显高于小肠内药物浓度 。美沙拉秦(5-氨基水杨酸)主要用于轻、中度溃疡性结肠炎的活动期和缓解期的治疗 。特别可用于对柳氮磺吡啶不能耐受或过敏的患者 。氨基水杨酸类药物的疗效取决于病变部位的药物浓度 , 因此近年来对远端溃疡性结肠炎患者主张采用局部药物治疗 , 如药物灌肠或者栓剂治疗 , 可取得较好的疗效而副作用明显降低 。特别是美沙拉秦(5-氨基水杨酸)栓剂对直肠肛门炎症具有良好的疗效而副作用轻微 。
②抗生素:有继发感染者可用青霉素、氯霉素、庆大霉素、头孢菌素等 , 为了避免加重胃肠道症状 , 一般选择静脉用药 。甲硝唑或替硝唑可抑制肠道厌氧菌 , 并有免疫抑制、影响白细胞趋化等作用 。认为该药可明显减轻里急后重症状 , 对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显 。每次0.4g , 3次/d , 口服 , 疗程3~6个月 , 病程1年以上者有效率在60%~70% 。
直肠毛细血管扩张造成溃疡性结肠炎如何医治?患者要医治可分为两种方式 , 一般治疗是最简单的治疗 , 而药物治疗则是病情严重的人群 , 当然还有一部份患者更严重的 , 则要使用手术的方式 , 治疗方案要依据病情的严重程度 , 患者不能乱使用治疗 , 治疗期间要观察腹部的不适 , 有严重趋势时更要重视其医治 。


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