柴胡的功效和作用有哪些柴胡怎样做柴胡做法指导( 二 )

2、妇人伤寒，热人血室，经水适断，寒热发作有时。
3、黄疸、疟疾等内伤杂病而见少阳证者。
本方证为正虚邪入，邪犯少阳所致。少阳位于太阳、阳明表里之间，邪犯少阳，邪正相争，正胜欲拒邪出于表则热，邪胜欲入里并于阴则寒，故往来寒热;足少阳经脉起于目锐眦，循胸胁，邪在少阳，经气不利，化热上炎，致胸胁苦满、心烦、口苦、咽干、目眩;胆热犯胃，胃失和降，故默默不欲饮食而喜呕;若妇女经期，感受风邪，热与血结，血热瘀滞，疏泄失常，故经水不当断而断、寒热发作有时;黄疸、疟疾见有少阳证，亦属本方证的范畴。此时，邪在表里之间，则非汗、吐、下所宜，故唯宜和解之法。方中柴胡苦平，入肝胆经，为少阳经之专药，既透泄少阳半表之邪外散，又疏泄少阳气机之郁滞，为君药。黄芩苦寒，清泄少阳半里之热，为臣药。君臣相配，使少阳之邪外透内清，是和解少阳的基本结构。胆气犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止呕，且生姜又制半夏毒;邪人少阳，缘于正气本虚，故又佐以人参、大枣益气健脾，既扶正以祛邪，又御邪内传。炙甘草助参、枣扶正，且能调和诸药，为使药。诸药合用，以和解少阳为主，兼和胃气，使邪气得解，枢机得利，胃气调和，则诸症自除。
柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。和解少阳为主，兼补胃气;以祛邪为主，兼补正气。邪气得解，胃气调和。

1、用方要点本方为治疗伤寒少阳证的基础方，又是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。临床上只要抓住前四者中的一二主证，便可用本方治疗，不必待其证候悉具。
2、现代应用本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳，胆胃不和者。
3、使用注意因方中柴胡升散，芩、夏性燥，故对阴虚血少者禁用。
若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实清热理气宽胸;若渴，去半夏，加天花粉止渴生津;若腹中痛者，去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛;若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎软坚散结;若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓利水宁心;若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝解表;若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。
因柴胡升散，芩、夏性燥，故阴虚血少者忌用。
方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐;生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功。

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