大部分人检查甲状腺时 ， 尤其是做甲状腺彩超 ， 拿到结果可谓是焦头烂额 。尤其看到报告书出现恶性可能 ， 更是感觉大事不妙 ， 另外还有一部分人 ， 看到报告上面写的钙化、血流信号 ， 只要没有癌这个字就障碍性忽视 ， 使甲状腺疾病在早期没治疗 ， 后期不易治的局面 。
那么如何分清轻重缓急那?接着往下瞧：
甲状腺B超报告单上会对甲状腺结节的数目、形态、边界、内部结构、钙化等几个方面进行描述 。

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结节的数量
可分为单发和多发 。单发的结节多见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤 。多发结节多见于结节性甲状腺肿 ， 也可见于多发性腺瘤及多灶性甲状腺癌 。
研究表明恶性结节单发为主 ， 良性结节多发为主 。
结节的形态
可分为类圆形、椭圆形及不规则形 。甲状腺良性结节多表现为椭圆形或类圆形 ， 而不规则形的结节要高度怀疑恶性的可能 。
结节的边界
可分为清晰及模糊两种 。良性结节一般边界清楚 ， 恶性的因为对周围组织有浸润侵袭 ， 边界大多不清晰 。但是 ， 炎性的病灶 ， 因为它有渗出 ， 边界也是不清 ， 并不是恶性的 。
因此 ， 边界清晰多见于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等 。边界模糊多见于甲状腺癌 ， 甚至呈蟹足样改变 。
结节的内部结构
可分为实性结节、囊性百思特网结节、囊实混合性结节 。囊性和囊实混合性结节大多为良性 ， 也可为恶性 。甲状腺癌大多为实性结节 。
结节的内部回声
结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大 ， 良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声 ， 甚至有些结节后方回声衰减 。

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结节的后方回声
可能出现增强、减弱、无变化等情况 。结节后方回声增强多见于甲状腺良性疾病 ， 结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱 。
包膜
包膜完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性 。
结节的钙化
钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征 ， 如果B超提示细点状或沙粒样钙化 ， 特别是合并边界不清 ， 往往提示结节是恶性的 。
以往常提示粗大钙化是良性结节的特征 ， 但近年也有很多B超提示粗大钙化的结节最终诊断为恶性 。
因此 ， 合并钙化的甲状腺结节应该积极处理 。
结节的生长速度
生长速度较快 ， 短期内迅速增百思特网大的结节 ， 在排除囊内百思特网出血后 ， 应高度怀疑恶性 。
结节的纵横比值
结节的纵横比分为小于1 及大于1 两种情况 。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标 。甲状腺结节的纵横比大于1是结节为恶性的重要超声特征 。

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颈部淋巴结
均匀低回声 ， 长径/短径比

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