阴道微生态评价体系是通过描述阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、机体炎性反应和原因菌等形态学五个方面并结合阴道pH、过氧化氢、白细胞酯酶等功能的指标对阴道微生境进行全面评价 。阴道菌群的密集度指标本(微生境)中细菌分布、排列的密集程度,结合标本来源的微生境容积的大小,可以反映出某微生态区域中菌群总生物量的大小 。密集度是一个量的概念,菌群分析得出的每克或每毫升标本中的菌落数,实质上就是细菌的密集度 。
分级标准包括4级:Ⅰ 级(记为“ ”):油镜(放大倍数10100)观察每视野平均细菌数1~9个,经换算标本中的细菌数为105~106个/ml 。Ⅱ 级(记为“ ”):油镜观察每视野平均细菌数1百思特网0~99个,经换算标本中的细菌数107~108个/ml 。Ⅲ 级(记为“ ”):油镜下每视野平均细菌数在100个以上,光镜下观察细菌满视野,经换算此时标本中的细菌数为109~1010个/ml 。Ⅳ 级(记为“ ”):油镜下观察细菌聚集成团或密集覆盖黏膜上皮细胞,标本中细菌数在1010个/ml以上 。
阴道菌群多样性指菌百思特网群中所有细菌种类的多少,通过细菌的形态、染色及排列判定,包括杆菌、球菌、弧菌及球杆菌形态,单个或成链状排列及革兰氏阳性和阴性两种染色的不同组合 。
分4级:Ⅰ 级(记为“ ”):能辨别1~3种细菌;Ⅱ级(记为“ ”):能辨别4~6种细菌;Ⅲ级(记为“ ”):能辨别7~10种细菌;Ⅳ级(记为“ ”):能辨别11种以上细菌 。
● 优势菌判定:细菌计数最多的一种细菌认为是优势菌 。● 原因菌检测:包括真菌检测及滴虫检测 。● 机体炎性反应:是指局部有无炎症,观察指标为有无白细胞、脓细胞渗出,以及有无吞噬现象等,可在一定程度上反映出菌群的致病性 。正常人白细胞为0~5/HP,6~10/HP为轻度炎性反应,≥10/HP为重度炎性反应 。●百思特网 阴道分泌物酸碱度(pH)测定:将阴道拭子涂抹在试纸条上,半秒钟后与标准比色板比较 。正常育龄妇女阴道分泌物的pH
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