如何防止运动猝死( 二 )

三、关于运动处方
要因人、因时、因地制宜，科学健身，就离不开运动处方。运动处方是针对每个人设计的个性化锻炼计划，包括最大运动能力指数、安全锻炼强度上限、有效锻炼强度范围、最佳锻炼频率、合理的时间分配等，据此设计运动处方。运动处方系统包括：体质体能评测系统、有氧运动处方系统、肌力运动处方系统、塑身形体运动处方系统、中老年运动处方系统、慢性病康复运动处方系统等等。这些目前还难以普及到广大群众中，有条件的可以向社会体育指导员、健身房或医院养生康复等部门咨询。特别是中老年和慢性病患者的运动安全，一定要征求医生的意见。
一般情况下，还是靠自己在实践中摸索一个最适合自己的锻炼计划。
1、运动项目：应选择自己喜爱的运动项目，长期坚持。对中老年慢性病患者来说，最安全的是步行，例如轻松的散步、312锻炼法等。一般说来，只要掌握好运动时间，健身气功都是很安全的，例如六字诀、八段锦、五禽戏、易筋经、健身抗癌新气功等都属于低、中强度的有氧代谢运动。
2、运动强度：运动时心率达到本人最高心率的60～70%即可，在此基础上循序渐进。
3、运动频率：中老年人由于机体代谢水平降低，疲劳后恢复的时间延长，因此隔日一次，每周3～4次为宜。
4、运动时间：每次运动时间控制在30～40分钟。一般人可在自己方便的任何时间运动，但已有心血管病者，清晨不宜运动，应午后4～6时左右。清晨起床后交感神经兴奋，心率加快，血粘度高，是心脑血管意外的好发时间。所以中老年人晨练可能是个误区。秋天气候变化复杂，早、中、晚室内外温度和湿度相差大，呼吸道防御能力下降，所以很容易患感冒、气管炎和肺炎等，患慢性支气管炎和哮喘的病人，也往往会加重。天气转凉，皮肤和皮下组织血管收缩，心脏血管负担加大，导致血压增高，易诱发心、脑血管病。
5、胰岛素依赖型糖尿病，血糖控制不好时，运动会升高血糖，此时只能做很低强度的运动;而血糖控制良好时，运动又容易引起低血糖，非胰岛素依赖型糖尿病，在血糖控制正常时，运动后也容易引起低血糖。所以，有条件者最好运动前检测血糖，如血糖小于6.0毫摩尔/升时，可少量进食后再做运动。如不能检测血糖，应准备一些食物或糖果以防治低血糖。最好在餐后1～2小时做运动。
6、高血压患者，应少做上肢运动，多做下肢运动，意念也应放在下肢，这样有利于降压;低血压者，恰好相反，多用上升的心理暗示。
7、颈、腰椎病和关节炎患者，急性炎症期是禁忌运动的;康复期和慢性炎症者，按照中医“宣摇百关”的理论，以疏通经络，打开闭塞的关节为目的，多做按摩，关节活动适可而止，活动过度，产生劳损，引起复发。可在床上做些不负重的关节活动和肌肉训练。
四、中老年健身运动中的“三忌”、“三原则”
1、忌竞赛运动老年人的心、肺功能减弱，而快速度运动时耗氧骤然加大，极易产生缺氧晕倒。如果原来患有高血压和心脏病，更易造成死亡事故。由于肌肉已开始萎缩，韧带的弹性减弱，骨质开始松脆，关节活动范围减小。较重的力量性运动，往往容易损伤关节、肌肉和韧带，重则骨折。少数有锻炼基础的老人，经医生检查同意后，可参加一些适合同年龄组的友谊赛。
2、忌闭气运动老年人由于肺泡的弹性降低、若用力闭气，就容易导致肺泡破裂，引起支气管咯血。因此，不宜做较长时间的低头憋气、下蹲弯腰等动作;若屏气使劲，使心脏血液输出量骤增，血压上升，可能发生脑血管意外。进行任何体育锻炼时都必须配合以有节奏的自然呼吸。在游泳时切忌做潜水等闭气的动作。

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