文章插图
心绞痛常于用力或精神紧张时诱发 ， 呈阵发性 ， 含服亚硝酸甘油片迅速缓解 。心肌梗塞常呈持续性剧痛 ， 虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解 。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转 。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧 。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解 。
胸痛伴随下列症状 ， 有提示诊断的意义：
1、伴咳嗽 ， 常见于气管、支气管胸膜疾病 。
2、伴吞咽困难 ， 常见于食管疾病 。
3、伴咯血 ， 常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌 。
4、伴呼吸困难 ， 常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等 。
5、心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上 。
家庭应急处理
1、卧床休息 ， 采取自由体位 ， 如为胸膜炎所致者 ， 朝患侧卧可减轻疼痛 。
2、局部热敷 。
3、口服止痛药物 ， 可选用阿斯匹林0.3～0.6g ， 每日3次;扑热息痛0.25～0.5g ， 每日3次 ， 或消炎痛25mg ， 每日3次 。若加用安定5mg ， 每日3次 ， 效果更好 。
4、若疑为心绞痛者 ， 可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg 。
5、经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时 ， 应速送医院急救 。

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