大多数情况下，下鼻甲肥大是由过敏性鼻炎或慢性鼻炎引起的，也有部分是由炎性渗出液或炎性细胞浸润引起的，都属于炎性肿胀，只是短期状态 。下鼻甲肥大可以通过调节药物使用来控制粘膜炎症，恢复粘膜功能来改善 。
下鼻甲是鼻粘膜最重要的结构，具有温湿、调节免疫、清除鼻腔异物等重要功能 。因为去鼻甲肥大做手术不是因为治疗，贸然下鼻甲部分切除可能会造成黏膜损伤，破坏黏膜的结构和功能，得不偿失 。不仅如此，这些患者在接受射频消融或激光治疗时必须小心 。
患者用药效果一直不理想怎么办？可以考虑免疫治疗吗？
在过敏性鼻炎的治疗中，除了药物治疗外，还有免疫治疗，也就是通常所说的脱敏治疗 。它是对特定过敏原的病因治疗，所以患者必须检查以了解他们对哪些过敏原过敏 。免疫治疗是一个长期的过程，通常需要3年，包括皮下免疫治疗和舌下免疫治疗 。
对于用药效果不理想或长期不愿意用药的患者，可考虑免疫治疗 。对于用药效果好的患者也可以考虑免疫治疗，因为药物是对症的，免疫是病因，两者作用机制不同，可以同时进行 。当然，免疫治疗更适合过敏原明确、类型较少的患者 。如果过敏源太多，效果不是很好，需要医生针对具体情况给出治疗建议 。
如果患者通过药物治疗和免疫治疗都没有取得好的效果该怎么办？可以操作吗？
手术并不能缓解症状，改善免疫状态，所以手术治疗并不是过敏性鼻炎常用的措施 。只有当患者并发其他鼻部疾病时才能考虑手术：比如过敏性鼻炎患者并发严重鼻中隔偏曲，单纯药物治疗效果不理想 。此时鼻中隔偏曲矫正手术可以使鼻中隔左右对称，有利于药物发挥其作用；部分鼻息肉患者需要手术切除；也有一些儿童腺样体肥大，单独抗过敏治疗效果可能不是很好，腺样体切除术可以达到通气的目的 。
除上述情况外，部分过敏性鼻炎患者用药和免疫治疗效果不佳 。必要时可考虑翼神经切断术或高选择性鼻后外侧神经阻滞术，以降低鼻粘膜的高反应性 。但患者要明白，手术不能改善免疫状态，不能从根本上解决过敏性鼻炎的问题 。
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疾病分析：
过敏性鼻炎是一种I型过敏性疾病，引起该病的过敏原主要是吸入性
过敏原，包括室内灰尘、尘螨、真菌、动物毛发、棉絮等；一些食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、水果等 。也能引起这种疾病，而化妆品、油漆和毛皮也能成为致病因素 。
指南：
对于医院的耳鼻喉科或耳鼻喉科，通常的治疗方法是：
1.做皮试查出过敏原，再做脱敏治疗 。
2.
自己买药对症治疗(症状严重时需要在医生指导下用药，如口服皮质类固醇)；
(1)抗组胺，具有抗过敏作用 。扑尔敏口服，每次4 mg，每日3次 。这种药有中枢系统抑制的副作用 。如果白天要上班，可以服用不嗜睡的抗组胺药，如特非那定、阿司咪唑等 。
(2)外用滴鼻剂 。1%麻黄素(能收缩血管，减少流鼻涕)，加0.5%
可的松(降低对过敏原的敏感性)，每天4次 。
(3)
类固醇激素口服制剂 。这种药长期服用会引起水、盐、糖和蛋白质代谢紊乱，所以必须在医生的指导下服用 。
3.在中医辨证指导下服用中成药或方剂：
(1)属肺气虚，宜温肺散寒 。可以吃防风童生粉，文飞刘彘丹，玉屏风粉 。
(2)属脾虚，宜健脾益气，祛湿 。服用补中益气丸和沈凌白术散 。

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