对秋季过敏鼻炎怎么办过敏鼻炎怎么办( 二 )

如何辨别过敏性鼻炎的严重程度？患者有什么症状，发作多久？
通常，我们根据患者的临床表现来区分过敏性鼻炎的严重程度：
1)鼻炎每次发作时间在一周内少于4天，或连续发作时间不超过4周，为间歇性鼻炎；如果发作时间较长，1周发作时间超过4天，连续发作时间超过4周，为持续性鼻炎。
2)如果患者的鼻炎症状很轻微，只是偶尔打几个喷嚏，对患者的学习、工作、生活没有明显影响，即轻微；症状明显的话对生活质量影响很大，会是中到重度鼻炎。
3)此外，在临床实践中，医生还可以对患者的鼻腔分泌物进行涂片检查。如果分泌物中嗜酸性粒细胞或肥大细胞的比例很高，说明过敏性鼻炎处于发作期，相当严重。
过敏性鼻炎可以用什么药治疗？患者应该如何选择？
规范过敏性鼻炎的治疗应从环境控制入手，避免接触过敏源和各种刺激物。但是由于外部环境因素的多样性和复杂性，很难完全避免，只能尽量减少接触。
药物是目前治疗过敏性鼻炎的主要手段。临床一线药物有鼻腔激素喷雾剂、鼻腔抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂。这些药物在过敏性鼻炎的不同环节都有作用，整体效果比较理想。患者选择什么样的药物取决于病情的严重程度：
1)如果患者有轻度间歇性鼻炎，一两种鼻激素和口服抗组胺药可以很好的缓解症状。
2)如果患者的鼻炎发展为轻度持续性或中度重度(间歇性和持续性)，往往需要联合用药。在鼻激素和口服抗组胺药的基础上，加入鼻抗组胺药或白三烯受体拮抗剂。用药2-4周后再复查。医生会根据患者的好转程度调整用药。如果症状明显缓解，继续用药4周，可适当减少用量；如果症状改善不满意，可以适当增加剂量(一天一次，现在一天两次)来改善症状。
3)当然，在某些情况下，也可以使用其他药物进行对症治疗：如果鼻塞特别严重，可以短期(不超过一周)使用减充血剂，改善鼻腔通气，帮助鼻激素发挥更好的作用；如果鼻腔分泌物特别丰富，可以加入异丙托溴铵抑制神经反射，减少分泌物，缓解症状。
在治疗过程中，最重要的是坚持定期用药，定期随访，规范治疗一段时间，不要间断用药，效果好的话不要自行停药，这样会极大的影响用药的疗效。
鼻激素对过敏性鼻炎有多大作用？为什么有些患者用鼻喷剂后感觉鼻子干涩堵？
鼻激素是治疗变应性鼻炎的首选药物，可有效控制鼻腔局部炎症和免疫反应，缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等鼻部不适。而且鼻腔激素注射可以在一定程度上缓解眼部症状，因为人眼和鼻腔是相通的，两处的神经反射也是相通的。鼻腔激素注射用于控制鼻腔炎症时，也能在一定程度上改善鼻泪管粘膜。当然，如果眼痒流泪严重，也可以使用一些眼部药物，寻求眼科医生的帮助。
使用鼻喷剂后，部分患者的症状可以得到很好的控制，但时间长了，鼻子会变干，被认为是加重的表现。其实这是用药后的正常现象。喷鼻剂药物主要作用于鼻粘膜，长期控制鼻腔分泌，可能导致鼻腔干燥。此时不宜长时间停药，可适当减少喷鼻剂的剂量，如隔天使用，或在喷鼻剂前半小时用正常的海盐水冲洗鼻腔，使喷鼻剂湿润后再用，或喷鼻剂后再冲洗鼻腔，但最好用喷鼻剂1小时以上，以保证药物起作用。
病人有严重的鼻塞。需要加减充血剂吗？解充血药有副作用吗？有患者发现鼻甲肥大，有必要做手术缓解症状吗？
对于严重鼻塞的患者，鼻激素、口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂可以得到有效控制。只有一些病史较长、鼻塞严重影响睡眠的患者才应考虑短期服用减充血剂，最好不超过一周，否则很可能形成药物性鼻炎。因为解充血剂见效快，见效快，使用后粘膜会立即收缩，但这种作用只是暂时的，几个小时后粘膜血管会反弹，鼻塞会更严重。很多患者用了之后，只觉得喷了就可以通气了，会不由自主的长期使用。随着时间的推移，它们可能会损伤鼻粘膜，导致药物性鼻炎，并使鼻塞继续恶化。此时使用鼻激素或口服药物效果不明显。

以上关于本文的内容，仅作参考！温馨提示：如遇健康、疾病相关的问题，请您及时就医或请专业人士给予相关指导!

「四川龙网」www.sichuanlong.com小编还为您精选了以下内容，希望对您有所帮助：

对秋季过敏鼻炎怎么办 过敏鼻炎怎么办( 二 )

对秋季过敏鼻炎怎么办过敏鼻炎怎么办( 二 )