为什么医生一般不开阿奇霉素不给开抗生素10个理由

它们的“作战对象”是细菌，而不是病毒。在使用抗生素之前，医生们需要确定它是治疗孩子感染的正确选择。父母们也需要明白，错误地使用抗生素，不仅不能起到治疗的作用，甚至会对孩子造成危害。
美国儿科学会（AAP）总结了有关儿童使用抗生素的常见问题，是引导患儿家长了解感染性疾病的特征、合理使用抗生素的重要宣教资料。
一、我的孩子感冒非常严重，为什么医生就是不给开抗生素呢？
感冒是由病毒引起的，而抗生素专门用于治疗细菌引起的感染。
在一般情况下，最常见的感冒症状（如流鼻涕、咳嗽和鼻塞）并不像你想象的那么严重。你的孩子即使不服用任何药物，也会慢慢好起来的。
二、感冒有时候不是会发展成细菌感染吗？为什么要等到那时候才使用抗生素呢？
在大多数情况下，病毒感染并不会伴随细菌感染。如果使用抗生素治疗病毒感染，反而会导致由耐药细菌引起的感染。此外，你的孩子可能会出现腹泻或其他副作用。
如果你的孩子在服用抗生素时出现水样腹泻（便便很稀像水一样）、血样腹泻（便便里有血）或其他副作用，请立即联系医生。
三、孩子流黄色或绿色的鼻涕不是细菌感染的标志吗？
患普通感冒时，孩子的鼻涕变稠，并且从透明变成黄色或绿色是正常的。这些症状通常会持续10天。
鼻窦炎是指发生在鼻黏膜和鼻窦（鼻腔周围的颅骨空腔）处的炎症。病毒或过敏会引起鼻窦炎，在某些情况下，细菌也会。
在有以下症状时，可能预示着细菌参与了孩子的呼吸系统疾病。如果您的孩子患了普通感冒，并且咳嗽和流绿色鼻涕的时间持续超过10天；或者孩子有粘稠的黄色或绿色鼻涕，并且高热（体温高于39°C）持续至少3到4天，这是孩子可能患有细菌性鼻窦炎的标志。
如果您的孩子患了细菌性鼻窦炎（这并不常见），医生就可能会使用抗生素进行治疗。在开处方之前，医生会详细询问孩子的其他症状，并给孩子做详细检查，以确保使用抗生素是正确的选择。
四、难道抗生素不应该用于治疗耳朵感染吗？
并不是所有的耳朵感染都必须使用抗生素进行治疗。至少有一半的耳朵感染不经过抗生素治疗也会痊愈。如果你的孩子没有发高烧或有严重的耳朵疼痛，医生通常可能会建议进行初步观察。
疼痛往往是耳朵感染的首个症状，也是最难受的。医生通常会建议使用止疼药来减轻孩子的痛苦。对乙酰氨基酚和布洛芬都是非处方止疼药，它们能有效地减轻疼痛。服药时，一定要根据孩子的年龄和体重使用合适的剂量。在大多数情况下，疼痛和发烧将在1到2天内得到缓解。
市场上还有滴耳朵的药水，它们有助于短暂地缓解耳朵疼痛。请咨询医生，孩子是否适合使用这些药水。非处方感冒药（缓解鼻塞和过敏症状）并不能治疗耳朵感染，所以不推荐儿童使用。
如果孩子出现持续高热，耳朵疼痛加重或双耳中耳炎（鼓膜内的感染），医生可能会使用抗生素进行治疗。
五、难道抗生素不应该用于治疗喉咙痛吗？
超过80%的喉咙痛是由病毒引起的。如果你的孩子有喉咙痛、流鼻涕和犬吠样咳嗽（咳嗽的声音听上去像狗狗在叫）症状，那多半是由病毒引起的。所以，孩子完全不必进行链球菌检查。
抗生素仅限用于治疗由A组链球菌引起的喉咙痛。由这类细菌引起的感染被称为“脓毒性咽喉炎” 。这种细菌感染常见于学龄儿童，通常不会引起3岁以下的儿童患病。
如果医生根据症状怀疑孩子患了脓毒性咽喉炎，通常会进行链球菌检查。如果测试是阳性的，医生就会使用抗生素进行治疗。

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