肩膀疼痛是最普通不过的表现,尤其是长时间坐着、运动量不足、做重体力劳动的人群等 。大部分人认为肩膀疼痛是过度劳累或肩周炎引起的,然而长期肩膀疼痛有可能是癌症在背后捣鬼 。排除肌肉和骨骼劳损,不管用多少止痛药或贴膏药都无法缓解肩膀疼痛,还需第一时间去医院做癌症筛查 。
哪三类癌症易引起肩膀疼痛?
1、肝癌
有肝癌家族史、慢性乙肝和丙肝、脂肪肝和酒精肝、长时间大量用药以及酗酒、吃发霉变质食物以及肝硬化患者是肝癌高危人群 。若最近感觉到右侧肩膀有不明原因疼痛,肩关节活动没有受到任何影响,疼痛程度可跟随睡觉时的体位和劳类程度而发生改变,需警惕肝癌 。肝脏分布在人体右侧上腹腔,肝脏上没有任何痛觉神经 。但肝脏发生癌变后可压迫或牵拉肝包膜,随着病情进一步发展,癌细胞可侵犯右侧膈肌和腹膜或压迫神经丛,从而引起右肩膀有放射性疼痛 。另外肝癌发展到浸润期以及转移期后,癌细胞可跟随血液循环和淋巴液循环到骨骼,易引起溶血性破坏或诱发病理性骨折,这是导致肝癌右肩膀疼痛的主要原因 。
2、肺癌
胸腔呈现椎体形状,上半部分比较狭窄,下半部分空间宽 。肺部尖端发生癌变被称为肺上沟癌,随着癌病灶持续生长可侵犯胸膜,压迫臂丛神经,进而引起上肢有放射性疼痛 。若左侧肺部发生癌变,那么疼痛会放射到左侧肩膀,反之亦然 。
刚开始疼痛可跟随体位发生变化,不过疼痛并不会消失 。随着肺癌进一步发展,癌细胞可跟随淋巴转移,使得近端或远处淋巴结肿大 。肺部周围淋巴结肿大后可挤压臂丛神经,引起肩膀疼痛 。另外肺癌发生骨转移时也会引起肩膀、腰部和背部疼痛 。
3、胰腺癌
胰腺位置比较特殊,生长在上腹腔深处和腹膜后方 。胰腺癌早期几乎没有任何症状,随着病情进一步发展,可出现消化道症状,如讨厌油腻食物、饭后不明原因腹胀、消化不良以及腹泻等 。另外胰腺癌也会使得腰部和肩膀以及背部疼痛,因为癌病变已侵犯腹膜或压迫腹膜神经丛引起的,也有可能是骨转移导致的 。内脏器官癌变骨转移、压迫或浸润疼痛时,说明病情已达到中晚期,所以需留意身体上不明原因疼痛 。
若持续性肩膀疼痛,不能随便用止痛药物或贴药膏,先排除肩周炎或肩部肌肉受损 。若用止痛药物后肩膀依然有持续性疼痛,不要迟疑,需第一时间去医院做癌症筛查,特别是癌症高危人群 。若怀疑是肝癌应做肝脏B超和甲胎蛋白,必要时需做肝穿刺来诊断肝癌;有肺癌家族史、长时间吸烟的人群应每年去医院做次低剂量螺旋CT筛查,能及时发现肺癌早期 。除此之外也要多留意身体其他症状,如身体消瘦和持续性腹胀等 。
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