国外还曾发现一个约公元前一世纪头骨(见上图),上面有两个人工孔洞,表示死者生前做过两次开颅手术,第一次成功了 。但是第二次手术失败了,他死在手术中,未能走出手术室 。
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类似颅骨上带孔洞的古人遗骸,现代考古中已有很多发现,其中最古老的一个,大约是在5000年前的石器时代 。
这些到底是不是远古开颅手术?有的学者持否定态度,认为与巫术有关,可能是残忍的早期吸食人脑髓风俗留下的 。在不伤害脑干的情况下,被吸食的人并不会马上死亡,有的还能活下来 。
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南宋李唐绘民间中医《医疾图》
中国也发现了史前开颅手术,并且非常可靠 。
这是1995年,从山东省广饶傅家大汶口文化遗址上392号墓中发现的,这颗颅骨(见下图)上面有清晰的人工开凿的孔洞 。
为了证明是开颅手术,山东方面于2001年6月特别邀请中国社科学的专家前来鉴定,证明这是中国发现的最早一例外科开颅手术,时间距今有5000年 。
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广饶傅家大汶口文化遗址发现的头颅,现藏山东省博物馆
根据孔洞边缘愈合情况,这个病人在开颅后,活了数年才死去,说明这次开颅手术取得了成功 。
中国史书上最早记录,也最有可能真正做开颅手术的人出现在东汉末,他就是中国的外科鼻祖——东汉末名医华佗,古代小说家还就此作了演绎 。
如《三国演义》第七十八回,“治风疾神医身死,传遗命奸雄数终”中,便有这样的情节 。当时曹操头风病发作,书中是这样写的——
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绣像本《三国演义》中的曹操形象
操即差人星夜请华佗入内,令诊脉视疾 。
佗曰:“大王头脑疼痛,因患风而起 。病根在脑袋中,风涎不能出,枉服汤药,不可治疗 。某有一法:先饮麻肺汤,然后用利斧砍开脑袋,取出风涎,方可除根 。”
操大怒曰:“汝要杀孤耶!”
佗曰:“大王曾闻关公中毒箭,伤其右臂,某刮骨疗毒,关公略无惧色;今大王小可之疾,何多疑焉?”
操曰:“臂痛可刮,脑袋安可砍开?汝必与关公情熟,乘此机会,欲报仇耳!
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华佗提出的根治方案就是开颅,但曹操以为华佗要谋害他,“呼左右拿下狱中,拷问其情” 。最后曹操竟然杀了华佗——中国的外科鼻祖因为先进的诊疗手术而丧命,令人感慨 。
可能不少网友会认为华伦的“开颅手术”,是元末明初小说家罗贯中杜撰的,其实并非无稽之谈,至少有三点依据:
一,当时阿拉伯医生“开脑出蛊”术已出现,为小说创作提供了灵感;
二,华佗研发出了开颅手术必备的麻醉剂“麻沸散”;
三,更有一个重要的背景是,当时能做开颅手术的天竺人已随佛教东传在华夏行医 。
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现代影视上的天竺人形象
天竺人即今印度人,中国古代的开颅术自印度传入是可能的 。在已传入中国的印度国学——“五明学”中的“医方明”,便记载包括开颅在内的多种复杂外科手术 。
不只开颅术,中国古代的割治剖腹等外科手术,也是通过丝绸之路,从印度传入中国内地的 。
为什么在华伦之前中国无外科割治之术的记载,而在之后大量出现?就是因为印度外科医术已随佛教入华 。
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