产后恶露的三阶段
正常情况下,恶露变化可分为三种:
血性恶露
血性恶露,色鲜红,约持续3~4天逐渐转为浆液恶露 。血性恶露的时间过长,表示子宫复旧不良 。
浆液恶露
浆液恶露,色淡红 。浆液性恶露可持续7~10天,以后逐渐变为白色恶露 。
白色恶露
白色恶露,色泽较白,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等 。
产后3周里恶露的变化
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露 。
1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露 。
半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露 。白色恶露可持续两三周 。
观察下你的恶露情况是否正常
观察一下你的恶露情况是否正常,尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化,可以估计子宫恢复的快慢,有无异常 。
在产褥期,产后子宫的重量将从1 000克减少到50~60克,体积也不断缩小,6周后恢复到孕前大小 。子宫复旧好坏,可以从子宫底下降和恶露情况来估计 。有的产妇恶露淋漓不断,到“满月”时还有较多的血性分泌物,有臭味,产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时,子宫还没有恢复到正常大小,质地软,有压痛等,都是子宫复旧不全的表现 。
不正常恶露的表现
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500毫升 。但个体差异较大 。其中约3/4在产后第一周内排出 。一般来说日间恶露量较多而夜间较少,可能与日间恶露量较多而夜间较少,可能与日间站立活动有利于恶露的排出有关 。
血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净 。
上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果 。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露量增多,血性恶露持续时间延长并会有臭味 。
恶露的护理方法
恶露的护理首先从洗手开始,大小便后也应马上洗手,同时准备柔软的卫生纸,由阴道口向肛门方向擦拭消毒 。
产妇的内衣内裤要勤洗勤换,每天用温水清洗外阴1次 。
会阴缝合处拆线后,伤口痊愈状况不佳时,可用大盆盛水坐浴以治疗伤口,坐浴时,可把比平时入浴水温略高的热水放入大盆中,并加入甲酚使用,但浓度不宜过高,只要稀薄呈现白色即可 。坐浴的时间一次约10分钟,一天1~2次,持续2~3周即可 。此法可使身体保持温暖,效果极佳 。
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