1.外用药
(1)米诺地尔5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关 。
(2)蒽林0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂 。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限 。
(3)接触致敏剂二苯环丙烯酮(DCP)最常用 。
(4)糖皮质激素强效激素外用或封包 。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效 。
2.内用药
(1)糖皮质激素泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月 。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法 。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用 。
(2)环孢素疗程6~12个月 。部分病例有效,如4个月后无效应停药 。
(3)胸腺五肽肌内注射,持续3周 。(4)血管扩张药烟酸口服 。
3.局部注射法局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛) 。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大 。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷 。
4.神经封闭疗法对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生 。
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