儿童咳嗽性哮喘发生了什么？咳嗽性哮喘会给患者带来什么样的伤害？( 二 ) _儿童咳嗽

咳嗽性哮喘会给患者带来什么样的伤害
气胸和纵隔气肿:咳嗽性哮喘发作时气体积存在肺泡中，肺泡过度含气，肺内压明显增加，慢性哮喘并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。应用机械通风时，气道和肺泡峰压过高，也容易引起肺泡破裂形成气压伤，引起气胸和纵隔气肿。
呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和药用不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘的治疗变得困难。
多器官功能不全和多器官衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血和物质毒副作用，严重咳嗽性哮喘多器官功能不全甚至功能衰竭。
下呼吸道和肺部感染:据统计，约半数咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。因此，呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发呼吸道和肺部感染。
水和电解质和酸碱失衡:由于咳嗽性哮喘的发作，缺氧、饮食不足、脱水、心、肝、特别是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
咳嗽性哮喘临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。支气管激发试验阳性，当咳嗽性哮喘患者出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在。气道阻塞的可逆性试验阳性。
生活中预防咳嗽性哮喘的方法是什么
哮喘与药物：有些药物可引起咳嗽性哮喘发作，如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。咳嗽性哮喘患者伴有鼻息肉，对阿司匹林耐受性低，也称为阿司匹林三联症。咳嗽性哮喘患者可能对其他解热镇痛药和非固醇抗炎药有交叉反应。老年人为了治疗心脑血管病需要服用阿司匹林、β2受体阻断药，为了避免咳嗽性哮喘的发作，必须权衡利害，选择性药物。避免呼吸道感染:咳嗽性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。咳嗽性哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE ，如果吸入相应的抗原，则可诱发咳嗽性哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多。因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通。在易感期内尽量避免出入公共场合。增强自身抵抗力，及时添加衣物，在寒冷季节戴口罩。
社区介入:鼓励咳嗽性哮喘患者与医务人员建立合作伙伴关系，通过定期肺功能检测客观评价咳嗽性哮喘发作程度，避免和控制哮喘诱发因素，减少咳嗽性哮喘复发，制定哮喘长期管理用药计划，制定发作期处理方案，长期定期随访保健。
【儿童咳嗽性哮喘发生了什么？咳嗽性哮喘会给患者带来什么样的伤害？】吸烟:老年咳嗽性哮喘患者中有吸烟史的人占60%左右，很多咳嗽性哮喘患者多年吸烟才形成哮喘。正因为多年吸烟，气道反应性高，老年人应该避免吸烟，尽快戒烟。

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