儿童咳嗽性哮喘发生了什么？咳嗽性哮喘会给患者带来什么样的伤害？ _儿童咳嗽

咳嗽性哮喘的症状
1、在咳嗽性哮喘的成年人中，发病年龄高于典型哮喘，约13%的患者年龄超过50岁，中年女性多见，但儿童时代咳嗽可能是哮喘的唯一症状，也可能是支气管哮喘的前兆。
2、有过敏性鼻炎、湿疹等比较明确的家庭过敏史和其他部位的过敏性病史。
3、发作大多有一定的季节性，以春秋为多。

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4、临床表现主要为长期顽固性干咳，常常在运动，吸入冷空气，上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可以阳性。
5、支气管激发试验阳性，当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。
6、一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效，而用抗组胺药， β2-受体激动剂，茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。
小孩咳嗽性哮喘怎么回事
儿童常见的呼吸道病毒或细菌感染，同时成为诱发儿童过敏性哮喘发作的最大过敏原!根据儿童哮喘发作的临床学统计报告，儿童过敏性哮喘的高发年龄为1~6岁，初次发病年龄在3岁以下，学龄后逐渐下降。发病季节以冬季高发(冬季是呼吸道病毒感染的上升期)，其次是季节和秋季，儿童哮喘，特别是婴幼儿哮喘的发病诱因主要是呼吸道病毒细菌感染，病毒和细菌成为诱发婴幼儿哮喘和儿童哮喘发作的强烈过敏原。儿童呼吸道感染引起的过敏性哮喘发作达到50%以上，婴幼儿(3岁以下)呼吸道感染引起的哮喘发作率达到90% 。
儿童感染呼吸道病毒后，通过诱发气道感染性炎症，破坏了气道粘膜上皮的完整性，削弱了气道对刺激物的防御能力，引起了气道内的炎性反应，提高了炎性细胞对IgE的敏感性和反应性，病毒作为过敏原引起了机体的免疫变态反应，刺激了免疫细胞产生了过多的IgE抗体，这种IgE抗体也被称为过敏记忆物，长期附着在人体的免疫防御细胞上，如(肥大细胞、嗜酸性细胞等)
气道炎症是咳嗽性哮喘的重要原因，呼吸道感染的疾病非常容易引起气道反应，为了预防这种疾病必须重点预防呼吸道感染。冬天，儿童可能容易感冒，例如感冒是这种感染引起的疾病之一，需要重点预防感冒。
咳嗽性哮喘的诊断鉴别
诊断标准
只诉长期咳嗽(时间超过2周)的患者，应考虑哮喘的可能性，在详细询问病史、认真体检、总结临床特征的基础上，通过以下方法进行诊断:
1、患者诊断时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%
2、患者就诊时FEV1和PEFR≥70%的正常预期值，可慎重进行支气管激发试验。
3、连续3天测量24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这种支气管哮喘简单有效的筛选方法，PEFR变异率≥20%时，可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
4、试验治疗
对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂，茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著，可改用泼尼松(30～40mg/d)，多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解，少数患者需治疗2周才见效。
5、排除其他可引起慢性咳嗽的疾病。
鉴别诊断
由于咳嗽是许多疾病的非特殊症状，临床诊断时应详细询问病史，做胸部x线、心电图、纤维支气管镜和特殊检查，除慢性、顽固性咳嗽的其他疾病、慢性、胃食道反流、支气管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常见的原因，而且有些胃食道反流患者可以并存支气管哮喘

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